医保病历审核制度.doc

文档介绍：医保病历审核制度1、病人出院,医保工作人员进行了结算同时审核住院病历;2、审核病历登记的常规性项目的准确性,如:姓名、年龄、性别、入住院时间等,查看登记项目、病程、单据、医嘱签名、护理记录时间等全不全;3、审核病程记录的延续性。疾病诊断前后要一致,诊断要符合疾病转归变化特点,有无乱用药不合理用药、有无滥检查重复检查,有无不合理收费重复收费等;4、审核病程、医嘱、清单的一致性。不能出现人、用药无医嘱,检查无记录等现象;5、要审核病历的合理性。病历的合理性主要是诊断、用药、收费的合理性中山医院2012年2月25日