文档介绍：:..胸腺肽协助治疗反复呼吸道感染的临床观察【摘要】冃的:探讨胸腺肽对于反复呼吸道感染患者的免疫功能的影响。方法:对327例反复呼吸道感染患者随机分为2纟R,1组应用胸腺肽,另1组一般治疗。然示免疫功能的检测。结果:胸腺肽组有显著变化(p<)。结论:胸腺肽对于反复呼吸道感染患者有提高免疫功能,可以减少再次发作。【关键词】胸腺肽;呼吸道感染我院自2007年5刀~2010年5刀使用胸腺肽佐治反复呼吸道感染患者(RRTI)218例,取得了较好的效果,并对胸腺肽治疗前后患者免疫功能的变化进行观察。现报道如下。:327例患者均为本院住院病人,按1987年全国呼吸道疾病会议的诊断标准确诊为反复呼吸道感染。随机分为2组,胸腺肽组164例,男牛85例,女性79例;对照组163例,男性82例,女性81例。胸腺肽组:0~2岁37例;3~5岁42例,6~12岁37例,13〜50岁6例,51岁以上41例;对照组:0~12岁38例,3~5岁43例,6~12岁53例,13~50岁8例,51岁以上21例。两组病例的性别构成、年龄分布比较差界无显著性(p>)o两组病例均进行免疫功能的测定,并排除先天性免疫功能缺陷病所表现的反复呼吸道感染,包括血清免疫球蛋白测定(IgG、IgA、lgM)、外周血淋巴细胞总数、T淋巴细胞分类(CD3+、CD4+、CD8+)及迟发型超敏反应皮肤试验等,胸腺肽组在治疗后作对照检验。两组病例临床症状、体征及主耍疾病,经t检验差界无显著性。(1)胸腺肽组用胸腺肽治疗,儿童每次10ml/kg,***100ml/次,静脉滴注,每刀一次,共3次。在观察期间发生呼吸道感染时根据所患疾病及咽拭子培养结果、血清学检验结果选用适当的抗生素或抗病毒药物及对症处理,给予足够的疗程,并达到治愈的目标。在呼吸道感染发作间期注意住活护理,加强营养,加强体育锻炼及户外活动。(2)免疫功能的检测:取清晨空腹静脉血,T细胞亚群釆用武汉生物制品研究所提供的抗人T细胞单克隆抗体(CD3+、CD4+、CD8+)以APAAP单桥联酶标法检测。血清IgG、IgA、lgM釆用琼脂单向免疫扩散法测定。:测定数据用均值土标准差表示,用t检验。:反复呼吸道感染者Ig***平低于同年龄正常值,但又明显高于诊断免疫缺陷病的水平。而外周血淋巴细胞总数下降,CD3+、CD4+、CD8+均接近正常水平,见表1。胸腺肽组治疗前与对照组比较,差异无显著性(P>),胸腺肽纽治疗前与治疗后比较,差异有非常显著性(p<),每例最少观察一年,其疗数判断标准根据呼吸道感染发作次数,显效:)4次/年以下;有:4~7次/年;无效;7次/年以上,两组临床疗效比较见表2。胸腺肽组与对照组比较,差界有非常显著性(p<)o表1两组T淋巴细胞亚群、血清免疫球蛋白的变化及比较(x±s胸腺肽对反复呼吸道感染患者免疫功能的彩响表2反复呼吸道感染胸腺肽组与对照组疗效比较3讨论儿童时期免疫系统的结构和功能发育不完整,特别是6个刀左右时母传