文档介绍：:..@华gChangzhouUniversity常州大学药品与健康论文课程名称药品与健康考试方式论文姓名学号 10447303班级土木101药品与健康——抗生素的使用中国是抗生索使用大国,也是抗生索生产大国:年产抗生素原料大约21万吨,岀口3万吨,其余自川(包括医疗与农业使用),人均年消费量138克左右(美国仅13克)。抗牛素为什么这么受欢迎?它到底是什么?它的使用会带来什么影响?抗牛素是由微牛物(包括细菌、真菌、放线菌屈)或高等动植物在牛活过程中所产生的具有抗病原体或其它活性的一类次级代谢产物,能干扰其他生活细胞发育功能的化学物质。抗生素以前被称为抗菌素,事实上它不仅能杀灭细菌而且对霉菌、支原体、衣原体等其它致病微生物也有良好的抑制和杀灭作用,近年來通常将抗菌-素改称为抗生素。抗生素可以是某些微生物生长繁殖过程中产牛的一种物质,用丁•治病的抗牛素除由此直接捉取外;还有完全用人工合成或部分人工合成的。通俗地讲,抗牛素就是用于治疗各种细菌感染或抑制致病微牛物感染的药物。抗菌素的多种方法获取形式致使抗生素口J以工厂化大生产。亜复使用一种抗牛素可能会使致病菌产生抗药性。Z所以现在提出杜绝滥用抗牛素此乃原因Z■■.O中国如此大规模无秩序的使用抗生索让国人担忧啊。据2006〜2007年度卫生部全国细菌耐药监测结果显示,全国医院抗菌药物年使用率高达74%oiflj世界上没有哪个国家如此大规模地使用抗牛素,在美英等发达国家,医院的抗牛素使用率仅为22%~25%。中国的妇产科长期以来都是抗生索滥用的重灾区,上海市长宁区中心医院妇产科多年的统计显示,目前青霉素的耐药性几乎达到100%o而中国的住院患者中,抗生素的使用率则高达70%,其中外科患者几乎人人都用抗生素,比例高达97%。另据1995-2007年疾病分类调查,中国感染性疾病占全部疾病总发病数的49%,其屮细菌感染性占全部疾病的18%~21%,也就是说80%以上属于滥用抗牛素,每年有8万人因此死亡。这些数字使中国成为世界上滥用抗生素问题最严重的国家之一。为了扭转滥用抗菌素的现状,世卫纽织今年推出了6项政策一揽子计划,包括与社会多方合作并制定国家计划、加强监测和实验室能力、确保有质量保证的基本药物的连续可及、减少抗菌素在食用动物中的使用、强化感染预防与控制、支持创新和研发新工具等。与此同时,卫牛部也把抗菌素药品的使用作为考核医院政绩和工作的重要指标,并将组织全国性的督导行为,对于违纪违规的医院、医生采取严厉措施。如果有些医疗机构不执行卫生部相关规定,可能被降级。鉴于以上情况,我们如何使用抗生索呢?临床应用抗牛素时必须考虑以下几个基本原则:(一) 严格掌握适应证凡属可用可不川的尽量不川;而且除考虑抗生素的抗菌作用的针对性外,还必须掌握药物的不良反应和体内过程与疗效的关系。(二) 发热原因不明者不宜采用抗生素除病情危重且高度怀疑为细菌感染者外,发热原因不明者不宜用抗生素,因抗生素用后常使致病微生物不易检出,且使临床表现不典型,影响临床确诊,延误治疗。(三) 病毒性或估计为病毒性感染的疾病不用抗生索。抗生索对各种病毒性感染并无疗效,对麻疹、腮腺炎、伤风、流感等患者给予抗生索治疗是无害无益的。咽峡炎、上呼吸道感染者9