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课件004外科休克.ppt

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课件004外科休克.ppt

上传人:wz_198613 2019/10/18 文件大小:4.37 MB

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课件004外科休克.ppt

文档介绍

文档介绍:北京時間2009年7月22日,環法進入第16賽段的爭奪,期間再度發生意外。丹***盛寶銀行的德國老將福格特在最後的下坡路段中意外磕到,摔倒在地。猛烈的撞擊讓他當場休克,頭部血流如注。*在希金斯和柯普的比赛中,观众两度昏厥休克。09年斯诺克*休克的定义18世纪,HenriFrancoisLeDran提出休克一词,并指这是机体创伤后的一种状态。19世纪,Grile通过实验,提出“休克是由血管运动中枢麻痹所致。”20世纪,系统的研究表明,休克乃循环功能急剧障碍所致。1960年代,Lillehei提出,休克的关键环节是微循环衰竭。*休克的定义休克是指机体有效循环血容量减少、组织灌注不足,细胞代谢紊乱和功能受损的病理过程,它是一个由多种病因引起的综合症。*休克的定义有效循环血量指单位时间内通过心血管系统进行循环的血量,不包括贮存于肝、脾和淋巴血窦中或停滞于毛细血管中的血量。有效循环血量依赖于充足的血容量,有效的心排血量(有效的心排血量),完整的(良好)的周围血管张力(血压)三方面因素的影响。*休克的定义细胞的氧供给不足和需求增加(相对不足)各种炎性介质产生(白介素、肿瘤坏死因子、干扰素等等)从亚临床阶段的组织灌注不足→MODS和MOF发展的连续过程*休克的分类低血容性休克感染性休克心源性休克神经性休克过敏性休克*休克的分类外科休克:(损伤性休克)(脓毒性休克)*微循环的变化代谢改变炎症介质释放和缺血再灌注损伤内脏器官的继发性损害休克的病理生理*微循环的变化休克的病理生理*