文档介绍：摘要目的:观察疏血通注射液对进展性缺血性卒中的临床疗效。方法:将符合进展性缺血性卒中的住院患者52例随机分为两组,每组各26例。对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加上疏血通注射液,两组患者分别于治疗前、治疗后14d进行美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)评分及疗效分析。结果:治疗组治疗后NIHSS较对照组明显下降,治疗组临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<)。结论:疏血通可改善进展性缺血性卒中所导致的神经功能缺损,是进展性缺血性卒中治疗的有效药物。关键词:疏血通,进展性缺血性卒中进展性缺血性卒中是指卒中发生后的一段时间内,神经功能缺损症状继续加重的一种临床过程,进展的时间长短不一。目前报道的时间最短24h内,最长1周内发病,其发病率约占卒中总数的20%~40%。由于进展性缺血性卒中出现已经超过常规溶栓治疗的时间,使用常规的治疗往往难以控制疾病病情的进展,导致患者的死亡率及致残率升高。目前对于进展性缺血性卒中的治疗方法无规范的指南,较多的专家提出治疗应根据患者病因及其病理生理机制采取个体化治疗。我院使用疏血通注射液治疗进展性缺血性卒中26例,取得较好的疗效,现报告如下。 1  资料与方法   一般资料选取我院神经科住院部2010年5月~2011年1月收治的患者52例,所有研究对象均符合1995年中华医学会第四次全国脑血管病学术会修订的诊断标准及以下条件1-2①局灶性神经功能缺损症状进行性加重(患者入院24h内至1周内),②年龄78岁以内,③经过头颅CT或MRI检查证实,排除脑出血,④NIHSS评分3~21之间。排除标准①严重心肺功能不全,慢性肝肾疾病,②抽搐、昏迷患者,③NIHSS评分小于3或大于21,④过敏体质者。52例患者中,男39例,女13例,年龄45~79岁,平均(±)岁,体重40~81kg,平均(±)kg。将研究对象随机分成治疗组及对照组各26例,两组患者在年龄、性别、体重方面,差异无统计学意义(P>)。   方法对照组给予常规治疗,常规治疗包括降低颅内压、抗血小板聚集、脑保护剂使用及对症治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用疏血通注射液(牡丹江友博药业有限责任公司,规格2ml/支)6ml,%生理盐水250ml中,1次/d,疗程14d。两组均未使用溶栓,绛纤治疗。   观察疗效评价两组治疗前及治疗14d后分别测定患者神经功能缺损情况(美国国立卫生院神经功能缺损评分NIHSS),疗效判定采用1986年全国第二次脑血管病专题会议通过的标准3基本痊愈评分减少91%~100%,病残程度0级,显著进步评分减少46%~90%,病残程度1~3级,进步评分减少18%~45%,无效评分减少<17%或增加。基本痊愈、显著进步及进步均为有效治疗。   ,所有数据资料用均数±标准差(±s)表示,两组评分比较用t检验,两组率的比较用χ2检验,P<。 2  结果两组治疗前后的NIHSS评分均有所下降,神经功能缺损均有改善,治疗组在疏血通注射液治疗14d后NIHSS评分下降,与对照组相比差异有统计学意义(P<)。%,其中基本痊愈的