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文档介绍:1烟台万利医用品有限公司经销商合作申请表所在城市:填写时间:法人基本资料企业名称地址邮编成立时间注册资金所属行业企业性质经营范围推广人员数目代表人姓名性别身份证号固定电话手机传真自然人基本资料姓名性别身份证号固定电话手机传真固定住所法人(自然人)背景主要代理业务/经历起止时间代理品名生产单位代理区域年度销量额申请经销内容申请经销的医院医院级别特级医院三甲医院三乙医院二甲医院医院名称计划投入资金计划年度销量备注:法定申请人请将本表格连同营业执照、法人代表或个人身份证、税务登记证、经营许可证复印件,自然人需将本人身份证复印件传真至:0535-6766165或邮寄至:山东省烟台市高新区纬四路25号山东赞诺医疗器械有限公司销售部(264670)电话:0535-6766167、6757986、6766185