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保险产品说明会PPT.ppt

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保险产品说明会PPT.ppt

上传人:qiang19840906 2019/10/19 文件大小:12.18 MB

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文档介绍

文档介绍:社会医疗报险,你了解了吗?我要告诉告诉我自己,告诉我们家人朋友,现代社会仅仅依靠社会保险是不够的高级人才健康如此,更何况普通市民!仅仅依靠社会保险是远远不够的!投保年龄:女性48岁以前,男性58岁以前。缴费年限:必须缴满30年,大病保障(社平工资*%,缴费终身)保险责任:①在13个月的等待期内不报账。②每次住院门槛费不报销。③丙类药自费,乙类药先自付20%,剩下的80%,按比例报销。④保终身,如没有生病报销,都将所缴纳的保费用于社会统筹。什么是门槛费?重庆市在综合考虑职工工资水平、医疗消费水平、管理水平以及基金承受能力等因素的基础上,一、二、三级医院有不同的起付标准:市级统筹一级医院的起付标准只有400元,二级医院起付标准为640元,三级医院起付标准则为880元。参保人员住院医疗费用怎样支付?参保人员住院,发生符合基本医疗保险用药、诊疗项目、医疗服务设施范围规定的医疗费用时,基本医疗保险统筹基金和参保人员按以下比例分担:住院医疗费用统筹基金支付比例个人支付比例在职退休在职退休45岁以下45岁以上(含)45岁以下45岁以上(含)起付标准以上至5千元(含)70%75%85%30%25%15%5千元至1万元(含)75%80%90%25%20%10%1万元至最高支付限额以下80%85%95%20%15%5%举例说明:张先生,30岁,患急性阑尾炎,在重医附一院(三甲)住院治疗,共花费用5000元,我们来看一下,他的报帐情况:门槛费扣除:5000元-880元=4120元按比例报销:4120元×70%=2884元个人支付:5000元-2884元=2116元,即个人承担42%(该费用建立在没有任何自费用药的情况下。)根据以上所述,如图所示报销仅50%-60%,本人承担40%-50%。每天为自己存1-2块钱,有问题吗?保险责任:(针对无医保人群)一、%,常规住院每次保障最高限额为9000元,,因同种原因住院间隔30天住院方算另一次,:床位费、药费、治疗费、护理费、检查费、特殊检查费、救护车费、手术费、相关门诊费.