文档介绍：病因的概念及其发展流行病学定义的理解流行病学是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素,并研究防制疾病及促进健康的策略和措施的科学。核心内容“病因”1Koch病因说:1、该种微生物只能发现于该种疾病的病人体内,而不能见于其他疾病的病人或健康人体内;2、该病原体能从患者体内获得纯培养;3、纯培养的微生物接种易感动物能引起该种疾病;4、从被感染的动物体内又能分离出该种病原体。2在单病因说的思想指导下,人们把病因归纳为:①生物因素,主要是各种病原微生物;②物理因素,如声、热、光、电、放射线等超过正常范围后均可致病,此外还有损伤;③化学因素,如农药、化学药品、各种营养要素等。3多病因说:随着对病因知识的积累,认识到多种慢性病或非传染病,甚至于急性疾病和传染病的病因并不是单一的。病原体三角模式:三要素等量齐观环境宿主  轮状模式:、行为因素卫生保健因素医学生物学因素(致病机制)远因近因疾病疾病因素模型(disease-factormodel)5病因链和病因网1病因链ABCDE疾病矿工接触矽尘矽肺肺功能衰竭死亡2病因网:多个病因链间又以某个节点相互连接形成病因网。6病因网模型(webofcausation)环境因素社会因素卫生保健肝癌乙肝病毒感染黄曲霉***不洁饮水7糙皮病腹泻(Diarrhea)痴呆(Dementia)皮炎(Dermatitis)又称为“3D症”8玉米传入贫困玉米单一种植冬藏食物量少质差春末夏初食物匮乏玉米主食、偏食植物蛋白匮乏动物蛋白少或无农活增多户外劳动过度劳累尼克酸需求增加日晒增加局部摩擦糙皮病皮炎非食物因素(酒精中毒)其他营养缺乏尼克酸、色氨酸缺乏糙皮病糙皮病病因网模型9病因定义:Lilienfeld从流行病学角度这样陈述:那些能使人群发病概率升高的因素,就可认为是病因,其中某个或多个因素不存在时,人群疾病频率就会下降。因此,流行病学中的病因观是符合概率论因果观的。LilienfeldAM.(1920-1984)