文档介绍：在新一轮等级医院评审中,规范化的管理俨然已成为最基本要求,对于多重耐药菌(MDRO)感染防控的规范化管理,都有哪些内容呢?让我们一起学****首先,领导重视是做好多重耐药菌管理领导小组,成员由医务科、护理部、检验科、院感办、药剂科及临床科室主任、护士长组成,主要针对多重耐药菌防控工作中存在的突出问题商议解决。其次,建立多重耐药菌的监测与报告制度是感染防控的基础。(1)、临床科室对感染病例应及时送检病原学标本,力争有样必采,并跟踪检验结果,当接到“多重耐药菌”的报告学,需上报科主任、护士长、并采取相应的预防控制措施。(2)、微生物室检出“多重耐药菌株”,立即电话报告院感办,发往科室的书面报告单加上加盖“多重耐药菌”请接触隔离的印章,便于提醒接单人员。(3)、院感办接到报告要立即指导科室做好消毒隔离,并进行流行病学调查,怀疑多重耐药菌医院感染暴发或疑似暴发时,应立即核实,根据实情况适时启动医院感染暴发报告及应急处置预案。第三,落实多重耐药菌的防控措施是关键,科主任和护士长共同负责本科室多重耐药菌防控措施的落实,医务人员应积极配合,并做好患者及家属的健康宣教工作。(1)、患者安置:首选单间隔离,隔离病房不足时可考虑床旁隔离,可将同类感染患者同室安置,不能与气管插管,深静脉置管,有开放伤口成者免疫功能控制的患者安置在同一病房。(2)、隔离标识:在住院病人一览表病历牌,患者床旁公示接触隔离标识,便于提醒医务人员及家属。(3)、手卫生:认真执行手卫生的五个关键时机,即之前3后,接触患者前,清洁无菌操作前,接触患者后,接触患者周围环境后,接触血液、体液后。(4)、诊疗护理:在实施诊疗护理时,根据预期可能的暴露选用合格的防护用品,如手套、口罩、护目镜成防护面屏,隔离衣,也包括穿戴合格的防护用品处理污染物品与医疗器械,当实施床边隔离时,尽量将多重耐药菌感染患者安排在最后进行,诊疗结束,应脱下防护用品,做手卫生后再离开,诊疗用品(如血压计、听诊器、体温表、输液架)最好专用,不能专用的物品(如轮椅、担架),每次使用后必须消毒。(5)、环境卫生:对病房频繁接触的物体表面如床栏,设备设施表面,地面每天清洁消毒,保洁用具(抹布、地巾)应专室专用,用后及时消毒。(6)、医疗废物:患者产生的医疗废物使用黄色医疗废物袋收集。(7)、合理选药:药剂科参与多重耐药感染患者的会诊工作,指导临床医生根据细菌培养和药敏结果合理选用抗感染药物,以减少和延缓耐药菌的产生。(8)、患者外出:如患者需外出检查,应提前告知相关科室或由工作人员陪同说明情况,接收部门的器械设备在病人使用后同样应清洁消毒,患者出院床单位应终末消毒。(9)、解除隔离:临床症状好转治愈(VRE患者,连续2次培养阴性),方可解除隔离。(10)、其他事宜:建立细菌耐药预警机制,定期召开联席会议,加强培训与宣教也是非常必要的措施。由于多重耐药分布广、传播快,容易造成暴发流行,给临床治疗带来很大困难,在实际工作中,只有多管齐下,联合干预,方可降低交叉感染的风险,共