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易迅电子病历 护士工作站书写护理记录帮助文档.doc

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易迅电子病历 护士工作站书写护理记录帮助文档.doc

上传人:zhangbing32159 2014/2/20 文件大小:0 KB

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易迅电子病历 护士工作站书写护理记录帮助文档.doc

文档介绍

文档介绍:易迅电子病历——护士工作站书写护理记录帮助文档
一、功能说明
       护士通过对患者进行照看、配药、护理等操作,填写护理记录,随时对病人的病情进行详细跟踪,以了解患者的最新状态。
           注:要求只有当前登录的护士同病人所属的护士相同,才能对病人的护理记录进行编辑,否则只能查看。
二、界面说明
       依据患者病情的差异,所产生的护理记录也不尽相同。护理记录基于模板,其主要分为两大类:即标准模板和个人模板。
            所谓的标准模板就是按照录模板。如下界面为临床护理记录单模板:
                       
所谓的个人模板是指:由于每个医院的具体情况不一样,护理记录可能会存在一些差异,因此护士可以根据自己的需要,编写属于自己的护理记录模板(有关护理记录格式的编写,具体功能和word软件一致)。以下界面为病人注射单的护理记录模板(可以在此模板中根据自己的需要修改格式):
                         
三、操作说明
        第一步:选中需要添加护理记录的患者。
                                 
        第二步:点击上方的“护理记录”图标。
            第三步:进入护理记录选择模板页面,根据自己的需要选择护理记录模板,并进行模板的内容的填写。
            左侧是不同的模板类型,只需通过展开来寻找合适的模板类型,右侧是具体的模板内容列表,选中需要的护理记录单击“确定”按钮或双击选中的护理记录,就可进入该护理记录模板的编辑页面,如图所示:
            第四步:进入模板编辑页面,护士只需在相应的位置填写适当的内容即可,确认无误后可以打印。
    注:,具体的功能和world软件一样;
          :模板中绿色背景显示的内容,书写护理记录可以快速选择或系统自动生成。
          具体操作如下:只需要在可以选择的关键字上单击就会弹出可供选择的内容,直接选择即可