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房颤治疗策略 PPT.ppt

上传人:君。好 2019/10/22 文件大小:1.93 MB

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文档介绍

文档介绍:房颤治疗策略房颤的定义心房颤动()简称房颤,是一种常见的心律失常,是指规则有序心房电活动丧失,代之以快速无序的颤动波,是严重的心房电活动紊乱。房颤的病因1、心脏及传导系统退行性病变2、肺源性心脏病3、高血压心脏病4、冠心病、甲状腺功能亢进、预激综合症5、风湿性心脏病6、特发性心房颤动:情绪激动、手术、中毒等。房颤的发病机制房颤分型及定义初发AF:初次诊断阵发性AF:持续时间小于7天持续性AF:持续时间大于7天长程持续性AF:持续超过一年患者有转复愿望。永久性AF:患者及医生接受长期AF的事实,放弃节律控制。然而,患者如果改变想法想尝试复律,应该重新归为持续性AF。非瓣膜性AF:指无风湿性二尖瓣狭窄、机械或生物人工心脏瓣膜、或二尖瓣修复术的房颤1、房颤症状与心室率快慢相关,心率超过150次/分,可发生心绞痛与心力衰竭,心率不快时,可无症状。2、听诊:心音强弱不等,心律快慢不一,脉搏短绌。3、并发脑梗塞可能性大。4、心排血量减少25%以上。房颤的临床特征P波消失,代之以大小不等f波;R-R间期绝对不规则;QRS波群正常。心电图特征心脏彩超瓣膜左右心房大小左室大小和功能右室峰压左室肥厚左房血栓心包疾病