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严重精神障碍管理服务规范.ppt

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严重精神障碍管理服务规范.ppt

上传人:薄荷牛奶 2019/10/23 文件大小:1.16 MB

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严重精神障碍管理服务规范.ppt

文档介绍

文档介绍:严重精神障碍管理服务规范国家基本公共卫生服务规范2017年1月,发布第三版2011年版的修订适用于乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心(站)包括12项内容国家卫计委基层卫生司2016年基本公共卫生服务工作意见掌握重点和要点一、服务对象辖区内常住居民居住半年以上的户籍及非户籍居民诊断明确精神卫生医疗机构出院证明(盖章)精神科医师诊断和复核诊断表(签名)严重精神障碍线索调查登记表在家居住出院患者,包括疗养院、养老院、托养机构等一、服务对象严重精神障碍自愿登记:只有6种精神分裂症分裂情感性障碍偏执性精神病双相障碍(不包括重性抑郁症)癫痫所致精神障碍精神发育迟滞伴发精神障碍(不包括单纯精神发育迟滞)发病报告:不限6种所有精神障碍二、服务内容(一)患者信息管理(二)随访评估(三)分类干预(四)健康体检(一)患者信息管理纳入管理在将严重精神障碍患者纳入管理时,需由家属提供或直接转自原承担治疗任务的专业医疗卫生机构的疾病诊疗相关信息全面评估同时为患者进行一次全面评估,建立档案为其建立居民健康档案填写表单并按照要求填写严重精神障碍患者个人信息补充表居民健康档案严重精神障碍填表事项在个人基本信息表“既往史”一栏中,应选勾“8重性精神疾病”如果近1年表现有精神症状,应在健康体检表“症状”栏选勾“25其他”项,并填写具体的精神症状在健康体检表中的“现存主要健康问题”栏“神经系统”或“其他系统疾病”项选勾“2有”,并填写出所罹患的严重精神障碍疾病名称居民健康档案将近1年的住院情况和用药情况,填写在相应的健康体检表栏中,如果无,则不需填写在健康体检表中的“健康评价”栏选勾“2有异常”项,在“异常1或异常2、3、4”的其中一空格中填写“精神和行为异常”在“健康指导”栏项下补充填写“纳入严重精神障碍管理服务”,有转诊指征,选勾“3建议转诊”如果患者存在危险性危险,需在“危险因素控制”栏“7其他”项,并填写“防攻击行为”或“预防***自伤”性别1男2女9未说明的性别0未知的性别□出生日期□□□□□□□□身份证号工作单位本人电话联系人姓名联系人电话常住类型1户籍2非户籍□民族01汉族99少数民族□血型1A型2B型3O型4AB型5不详/RH:1阴性2阳性3不详□/□文化程度1研究生2大学本科3大学专科和专科学校4中等专业学校5技工学校6高中7初中8小学9文盲或半文盲10不详□职业0国家机关、党群组织、企业、事业单位负责人1专业技术人员2办事人员和有关人员3商业、服务业人员4农、林、牧、渔、水利业生产人员5生产、运输设备操作人员及有关人员6军人7不便分类的其他从业人员8无职业□婚姻状况1未婚2已婚3丧偶4离婚5未说明的婚姻状况□医疗费用支付方式1城镇职工基本医疗保险2城镇居民基本医疗保险3新型农村合作医疗4贫困救助5商业医疗保险6全公费7全自费8其他□/□/□药物过敏史1无2青霉素3磺***4链霉素5其他□/□/□/□暴露史1无2化学品3毒物4射线□/□/□既往史疾病1无2高血压3糖尿病4冠心病5慢性阻塞性肺疾病6恶性肿瘤7脑卒中8严重精神障碍 9结核病10肝炎11其他法定传染病12职业病13其他□确诊时间年月/□确诊时间年月/□确诊时间年月□确诊时间年月/□确诊时间年月/□确诊时间年月手术1无2有:名称①时间/名称②时间□外伤1无2有:名称①时间/名称②时间□输血1无2有:原因①时间/原因②时间□个人基本信息表姓名:编号□□□-□□□□□