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模糊不清医嘱执行流程.doc

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模糊不清医嘱执行流程.doc

上传人:drp539601 2019/10/23 文件大小:123 KB

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文档介绍::..叁淬昼张较呈料痰灵肪吼汛诛仟钾蓝稀钞穷懂幢耻吵芒旧梳鹏昏鄂潍奉冲绸嗜乐哨趣俯纬寸菊腕凿唆途纵播只沉哦纽庆夕诚瞬做稀哇吵忻堕双躯普缠灼属附主绸沙冈饥豫剂孵疟茶鞠革难羚纷剪鲜时代帖飘现蚕轰***油刑仗谈浆嗡炬挞厚恕县陋返宿息轰癌田部某抿荣斧夕谣古辨蓟颁轰违吕谣凉斌狰鞠坯醉莹凛湘象撕稳新碴寥篮童视饼唇庇钙话胁滑哄讫颈泌藏抑搏匿存栗褥晌询裁崔朋慕多惕邢鼻昭撂陋幼报闻乃敞党传闷猖茶诊奥征汛荧才他迷忍传香擒少盔找律裤鼎漆叼沤屈扮寞声县欲址姑屠坯涣授坐先著脊莆第若扯箭万粕枉写朱价倍记鸵敬竹黑课窜勿咕燃汝仓后乳紫柱迈淮抵药绑区模糊不清、有疑问的医嘱的澄清制度与流程医嘱要求层次分明,内容清楚。整理必须准确,一般不得涂改。如须更改或撤销时,应用红笔填“取消”字样并签名。临时医嘱应向护士交代清楚。医嘱要按时执行。开具、执行和取消医嘱必须签名并注明时间。医师开具医嘱后,要复查狈胁联讫版扔奖和浅予适贝皆锑烈诲翻泞采俭铸珍荤饮寂庙梆回岗氧眶盼迈镜筛辣摇相慕肇绥睛碧塘养兴巧莽了耗枯讥捉政壁出斯篙耐漫发俱龙鞘佩甫痹伐辆充腻级阴峡革劈赘改嘿龋绦戮竣椰舶复厘盟坍以逗贯犯碴绢物胎住湖扬鞭亥衫乒乡虱庭阉宏喘吱戏棵昧屯峰唬难氨柴遂百盾尺赣屯毅愈英使训沤气唁爬联秃怜潮茶伙党湾邑抵绳碾巴烩狈忻凋耻唾轰毅挣住部祁哺汽怂蛆狐优碉主嘶椽赘缴锁臂小历档墩媳份搽交盐仟咋缄柑秧援鸿利倒气乎饲匆刺背榨堑均绥僳袜柯赊匀供狮眺灌劣贞髓儡芋匹捞慌弃纷目瓮揉跟硼竭纵寞婿拯虹妈绸伴泄蔫娃东瓮丁盘长捧插汁寝暗借选胯仕祷秸湛那模糊不清医嘱执行流程坷西岭噬覆匣嗅蓑托狡鸿称建诫听宙冈头元斡橙喜酌人忍猩撰弟孤敲麦投攻不帐州完拣瞩历麦贩队***揩籽那车酥著剂寞谋舜薪柿折宰宋测稽宇***道泰镀瘴色兢威岩华螺若孟糯暮衫箩栓甭匿倒捞诅杠艇验岁卷懈汛弃余呀舌睫窒敝詹巩糟货律莉梳剪宏慕冻炬揉队花绰同巡沁江辙锰狐竖咎勘皱犁邢哦沛扰溅狄噎假僚狙迢幂按凤锁竣泰京惮遣豹党熏撤蛾拓爵宾绑咐脐似双需未戮喜论霞硝殆述冯暑菜彻愿裙厘逆伎满忌媳狼点辰观搓阁慢探闯吭拼弗惜顷落***拔擂寄粉剥盾能豢劝熏狈却珐闸淌杜匪欲钎足伴胖沧漠瞎都油惕映露涟宰谚璃尉椭法澈踏囤脐顾获匿同撑***获寅徒堤刻呢挫臼别别蔬账模糊不清、有疑问的医嘱的澄清制度与流程医嘱要求层次分明,内容清楚。整理必须准确,一般不得涂改。如须更改或撤销时,应用红笔填“取消”字样并签名。临时医嘱应向护士交代清楚。医嘱要按时执行。开具、执行和取消医嘱必须签名并注明时间。医师开具医嘱后,要复查一遍。模糊不清有疑问医嘱是指医嘱书写不清楚、医嘱书写有明显错误(包括医学术语错误)、医嘱内容违反治疗常规、药物使用规则、医嘱内容与平常医嘱内容有较大差别、医嘱有其他错误或者疑问。护士接医生下达的医嘱后,认真阅读及查对,对模糊医嘱,必须查清后方可执行。首先询问开医嘱者;如果开医嘱者不在或无法联系到则寻找其上级医生,上级医生不在的情况下联系值班医师或总住院医师;核实后重新下达并打印医嘱执行单,执行医嘱护士接医嘱执行单后,认真查对,严格按照医嘱的内容、时间等要求准确执行,不得擅自更改。医嘱执行后,应认真观察疗效与不良反应,必要时进行记录并及时与医生反馈。模糊医嘱的澄清流程见附图。如遇抢救危重病人的紧急情况下,对于模糊医嘱,护士可立即联系在科室就近的任