文档介绍：立普妥 循证为王无懈“可”击2010中国心血管病报告: 心血管病造成的死亡时刻都在发生心血管事件心血管疾病虽然是慢性病, ;104:365-372;;340:115--C黏附分子巨噬细胞泡沫细胞氧化的LDL-,2004:April8;350:1562-1564在动脉粥样硬化血管疾病的处理方面,他汀类药减少主要血管事件,如死亡、心肌梗死和中风的疗效已超越所有其他类的药物。,稳定斑块降低心血管事件-----他汀是基石新鲜面孔vs传统经典,如何选择更可靠的他汀?OOHOHHHHHCH3H3COOHOHHHHCH3HOOHCONa+OOHOHHCH3CH3洛伐他汀辛伐他汀普伐他汀H3CH3COOH3CH3CH3COOH3CH3COOFOHOHOOHOHCa++OFOHOHNa+CH3CONa+H3OCH2瑞舒伐他汀吡咯环二羟基庚酸芳香基团平衡获益与风险是选择用药的首要原则疗效究竟如何?安全性究竟如何?LDL-C降低幅度(%)根据瑞舒伐他汀产品说明书,在中国批准的最大剂量为20mg降低LDL-C的幅度-强效 涵括164项研究的荟萃分析,评估不同他汀的降脂幅度的强弱!-38%-37%说明书剂量范围内,立普妥降低LDL-C作用无法超越!LawMR,;326:1-7证据为王,首选RCT最高级别证据最低级别证据立普妥瑞舒伐他汀RCT研究证实20-80mg立普妥有效稳定逆转斑块证据一致立普妥20-80mg有效稳定逆转斑块瑞舒伐他汀(40mg/d)阻止斑块进展,但40mg为中国毒性剂量未被SFDA批准比较不同他汀类药物RCT斑块研究立普妥的斑块研究更具临床适用性立普妥瑞舒伐他汀常规剂量立普妥即可有效稳定逆转斑块瑞舒伐他汀中国允许剂量未能证实可以稳定逆转斑块