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脓胸手术病人的临床护理.doc

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脓胸手术病人的临床护理.doc

上传人:小博士 2019/10/25 文件大小:31 KB

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文档介绍

文档介绍::..脓胸手术病人的临床护理【摘要】口的探讨脓胸手术病人的临床护理措施。方法针对焦虑、自我形象紊乱、营养不足:低于机体需要量、清理呼吸道低效、体温升高等采取相应的护理措施。结果全组患者均一次手术治愈,脓腔消火,残腔闭合;胸片示肺膨胀良好,无胸腔积液、积气,轻度胸膜肥厚;患者体质和呼吸功能均获改善。结论对结核性脓胸手术患者实施针对性的术前指导、周密细致的围术期护理,是减少结核性脓胸手术后并发症、确保手术成功、提高治愈率的重要保障。【关键词】脓胸手术病人临床护理脓胸是指渗出液聚于胸膜腔的化脓性感染。有大量渗出布满金胸膜腔时称为全脓胸;机化纤维组织引起粘连形成包裹性脓胸;脓腔可穿破胸壁形成自溃性脓胸。临床上以发热、胸痛、食欲不振、咳嗽、咳脓痰为主要特征。急性脓胸行抗炎、体位排痰等对自症治疗;慢性脓胸行肺剥皮术。常见护理问题包括:①焦虑;②自我形象紊乱;③营养不足:低于机体需要量;④清理呼吸道低效;⑤体温升高。1临床资料一般资料35例患者中,男20例,女15例,年龄18〜70岁,经过积极的治疗与护理,治愈30例,好转5例。,不爱社交,心事重重,有的则表现脾气粗暴。。能以积极的态度接受手术治疗。、谈心,了解病人的思想动态。护士以诚待病人,处处为病人着想,解决病人的急需,争取使病人少花钱、治好病。多向病人讲解手术的进展及效果,使病人对治疗充满信心。。焦虑是否减轻。:病人有•种自悲感,痛苦感,孤独感,唯恐因脓液臭味而遭人唾弃,不愿进行社交活动。、手术能改变自我形象而充满自信心。病人能掌握自护胸壁脓腔破口的方法。病人能掌握长期置胸腔闭式引流管自护方法。,护士不能有任何伤及病人自尊心的言行。脓腔穿破胸壁,污染衣物要及时更换,并予换约,用无菌纱布覆盖。咳脓痰时要加强口腔卫生,每天用生理盐水漱口,减轻口臭。鼓励带管出院的病人正视暂时的现状,指导病人出院后生活起居,并教会病人自护的方法:如更换引流瓶技术;保护引流瓶及管道无菌的措施;长管是接病人的胸腔管,并插入水中2cm以上,应放生理盐水或冷开水;引流液的处理;活动吋,引流瓶的放置等等。。改变口我形象紊乱的方法有效与否。:。消瘦,可低于正常机体体重的20%。低蛋口血症。,增加耐受手术的能力。,介绍营养食谱。给予高热量、高蛋口饮食,必要吋给予静脉高营养。高热吋给子对症处理,物理降温,减少机体消耗。生理盐水漱口,每天3次,保持口腔清洁增进食欲。遵医嘱积极抗炎治疗使排脓痰减少,尽早手术治疗。。血红蛋白及血清蛋白是否正常。病人精神、食欲状态是否正常。,尤以早上为甚。咳痰无力。双肺闻及痰鸣音。阻塞性肺部感染可伴有发热。