文档介绍：跟腱断裂的功能恢复期主要是指术后伤口完全愈合,取下固定石膏以后的阶段。此阶段受伤部位的主要特征是脚踝下屈、伤口紧缩、关节僵硬、肌肉萎缩等。在这个时期,可采用以下方法进行功能恢复练****初期以静态适应性活动为主●一手按压受伤部位。这样做可以起到辅助固定作用,并可控制活动范围。另一手扶脚,轻轻地上、下、左、右转动踝关节。通过背屈、曲屈、内外侧翻动等动作,慢慢拉动脚的内外侧韧带,提高关节的灵活性。●一手掌心向下按压伤腿的近踝关节处,另一手握住足底上推,两手同时用力慢拉跟腱,使其受力。●借助拐杖,让脚触地行走,逐渐受力。在动、静态中反复练****仰卧,做双腿直膝或屈膝收、举腿练****提高腿部的肌肉力量。中期以加大伤脚在受力状态下的静、动态练****为主●坐立,两腿伸直,脚尖慢慢用力向上,做屈、伸踝动作。拉伸跟腱可提高肌肉、韧带的主动收缩能力。●坐在椅子上,大腿和小腿呈90度角,两手用力按压受伤脚的大腿,使伤脚的脚跟与地面接近。●伤脚前伸,弓腿,手扶大腿,身体重心向前移,使脚踝受力。逐渐缩小腿与脚背的夹角,扩大关节的活动范围,拉伸跟腱。●两手扶墙,两脚并拢,做双、单腿的屈膝蹬伸动作。此动作可拉长跟腱,提高伤脚的承受力和踝关节的灵活性。脚与墙的距离可逐渐加大。●两脚左右开立,两手背后,身体重心向伤脚弹性前压,慢慢向下做连续蹲起动作,扩大踝关节前、后的活动范围,拉伸跟腱,增强伤踝的受力能力,提高腿部力量。后期提高肌肉耐力,以动态练****为主●多到室外走动,在行走的过程中,提高跟腱用力的协调性,恢复伤脚的活动功能。●多做上、下楼梯运动,提高伤脚的支撑力和腿部力量,使动作日趋协调。●强化规范动作练****使功能恢复到常态。跟腱断裂手术后一般是不会有后遗症的。正常的话6周拆线,9周后可以脱离拐杖走路,正常走路要到3个月后,一般需要至少一整年的时间才能够康复。如跟腱不愈合,不适合打篮球了。提供点术后跟腱修复的康复计划:0-2周:短腿支具固定,踝关节在中立位在可耐受的情况下应用拐杖部分负重冰敷+-局部加压/脉冲磁疗在膝屈曲并有足踝保护下进行主动跖屈、内翻、外翻抗阻股四头肌、臀肌、髋关节外展训练3周:短腿支具固定,踝关节在中立位应用拐杖渐进部分负重行走主动+辅助踝关节跖屈/足内翻、足外翻训练(+-平衡板训练)在踝关节中立位加速足踝小关节运动(跗骨间、距下、胫距关节)抗阻股四头肌、臀肌、髋关节外展训练4周:主动踝关节背伸训练应用橡皮弹力绳进行抗阻主动跖屈、内翻、外翻部分负重步态训练-等速运动低阻力训练(30度/秒)高坐低阻力足跟康复踏车训练5周:去除足踝支具,部分患者可以到室外训练双腿提踵训练部分负重步态训练-等速运动中等阻力训练(20-30度/秒)低座足跟康复踏车训练打水漂(Crawlswimming)训练(恢复时应有人保护)6周:所有患者去除支具在室外平坦地面进行行走训练坐位常规跟腱延展训练低阻力(被动)旋转肌力训练(内翻抗阻、外翻抗阻)两组单腿平衡训练(健侧---患侧逐渐过渡)行走步态分析8周:在足踝保护下微蹲(跟腱在疼痛可耐受的前提下进行延展)中等阻力(被动)旋转肌力训练(内翻抗阻、外翻抗阻)三组坐位膝屈曲时足趾高抬训练(高阻力比目鱼肌训练)坐位膝伸直时足趾高抬训练(高阻力腓肠肌训练)在平衡杠支撑身体重量,强化自主步态训练站立位进行提踵训练+-肌电刺激跑台下进行步态再教育用前足进行康复踏车