文档介绍:财产险风险调查问卷被保险人:承保险种:被保险财产地址:企业性质:□国有企业□三资企业□股份企业□民营□其它财产占用性质:□写字楼□商场□宾馆酒楼□娱乐场所□仓库□生产车间□其它雇员人数:开业年限:办公时间:四周环境东面:西面:南面:北面:是否处于低凹、易涝、蓄洪、泄洪区:□是□否最近的江、湖、河、海的名称及距离:主要建筑物建筑物名称:楼层数:占地面积:建筑面积:何年修建:建筑结构:□钢筋混凝土□钢架/钢板建筑□砖石墙/铁皮顶建筑□砖瓦建筑□简易建筑(帐篷/木屋)□其它风险分区(危险单位的划分):最大可能损失:%(最大可能损失定义:假设所有的消防设施均无法发挥预期功能,仅依靠适当的空间和防火墙限制,损害时估计的最大损失比例。)供电可靠性:□可靠□偶有间断□极不可靠防雷击及静电装置:□有□无□不需要危险区域照明设施及电气设备:□防爆□普通□其它乱拉乱接电线:□有□无电线新旧情况:□新□一般□旧有无穿管保护:□有□无生产状况主要原材料:主要产品:机器设备:锅炉/压力容器:□没有□有□气体燃料□柴油□平均维修水平□很少维修□独立分隔□与其它工序/仓库相连生产工艺流程:危险工艺:可燃液体种类总量适当的储存/处理通风系统静电保护防爆装置□有□无□不适用□良好□差□是□否□有□无□有□无□不适用□良好□差□是□否□有□无可燃气体种类总量安装相应的气体监测仪危险情况下气体供应自动切断装置□需要□不需要□有□无□有□无□需要□不需要□有□无□有□无化学危险品种类总量适当储存/处理适当防护泄漏及清理制度建立□是□否□是□否□是□否焊接作业动火审批周围12M内有无易燃易爆品监护人灭火器□是□否□有□无□有□无□有□无货物贮存仓库情项目原料仓成品仓危险品仓况存放情形□高层货架□散储□架存□堆叠储存□高层货架□散储□架存□堆叠储存□高层货架□散储□架存□堆叠储存排列□整齐□混乱□整齐□混乱□整齐□混乱固定情况□稳固□不稳固□稳固□不稳固□稳固□不稳固间隔距离照明灯具电器电线消防设施货物价值燃油情况种类储量用途储存方式储存容器消防设备防雷防静电防火措施消防设备:□自动喷淋装置位置□消防栓数量□消防龙头数量□灭火器数量及品种自设消防队:□全职□兼职□无消防队员人消防车数量台火灾自动报警系统:□感烟□感温□火焰设置场所报警讯号送至手动火灾报警装置:□有□无报警讯号送至禁止吸烟制度:□没有□全部□部分公共消防队:距离到达需时每年消防演习次数:□有政府