设施拆除申请表.doc

文档介绍：设施拆除申请表(脚手架安全防护设施等)
安3-6-4
单位名称
××建筑公司
工程名称
××花苑1#房
需拆除安全设施或脚手架杆件名称
脚手架立杆
注:
,必须由该项目施工负责人提出申请,经项目部主管生产的项目经理审批同意后,方可拆除。
,凡是需要拆除脚手架的受力杆件或在脚手架中开门洞、拆除脚手架拉结时,由具体施工班组长提出申请,经该项目施工负责人检查、确定拆除的范围和数量,并采取切实可行的加固措施后,由项目部技术、安全部门派人共同检查验收,合格后,再安排架子工班组进行拆除。
架体形式
落地脚手架
架体材质
钢管
拆除时间

拆除原因:
因室内回填土需要,在正立面脚手架中开门洞一处,需拆除脚手架立杆2根,高
,以设置临时通道。
申请人:×××
加固补救措施:
1、在需拆除脚手架立杆的两侧增设双立杆,增设斜杆和横向水平杆,具体加固设
置方法按JGJl30—。
2、设置通道后,在其脚手架外侧按要求搭设双层防坠棚,以确保通道安全。
施工负责人:×××
拆除班组
架子班
措施落实人
×××(架子班长)
审批意见:
同意按加固补救措施要求组织实施。
项目部技术负责人:×××
2004年3月14 日