文档介绍::..前列腺手术治疗患者的护理关艳萍(辽宁省抚顺市清源县中医院外科M3300)【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)20-0300-01前列腺增生是老年男性患者的常见病、多发病之一,随着我国人口老龄化,前列腺增生病人显著增多。目前对适用手术治疗的病人,一般采取经尿道前列腺液压电切术(TUVP)、和耻骨上膀胱切开前裂腺摘除术等手术治疗方式。根据临床护理和治疗的效果看,该治疗方式具有出血少、恢复快、并发症少、费用低等优点,现将护理体会总结如下。:患者求治心切,一方面对手术寄予过高期望,另一方面乂担心手术危险,对手术并发症思虑较多,产生紧张、恐惧心理。护士要运用心理学知识,向病人讲解手术方式的优缺点,并发症的预防,自我护理的知识与技能,给予心理上的支持,进入最佳的心理状态。:术前留置导尿既可解除梗阻,乂可改善肾功能。对伴有泌尿系感染者,应鼓励病人多饮水,必要时给予间断膀胱冲洗或遵循医嘱应用抗生素。:护士要掌握慢性心血管疾病(CAD)的临床表现及心电图特征,了解病人的心血管功能,观察治疗效果,备好急救药品及器材。:护上要向病人解释戒烟的重要性,督促病人戒烟,指导做深呼吸,练习有效咯痰。并发呼吸道感染者,遵医嘱应用抗牛素。:术前晚予清洁灌肠,防止术中大便污染。术前禁食12小时,禁饮4〜6小时。,如心电图、腹部B超、血常规、凝血功能等。术前停用抗凝药物或活血药物。:术后返冋病房,因不了解手术成功与否,患者的紧张情绪未得到缓解。此时,向病人说明手术情况,嘱其按照医护人员指导进行康复阶段的生活,使病人情绪稳定。,将气囊导管牵引固定在大腿一侧,不随意屈曲大腿,以防气囊破裂移位,导尿管松脫引起出血。双下肢恢复知觉后协助翻身,更换卧位。:术后需要进行持续膀胱冲洗,以清除伤口处的血液。保持膀胱冲洗管道通畅,防止扭曲、折叠、脱落。冲洗一般为3〜7天,在冲洗过程中定吋(1次/2〜4小吋)挤压导尿管,防止导管扭曲、受压,冲洗速度随引流液颜色调节,观察冲洗速度与流出速度是否成正比,防止流出不畅。:术后保持会阴部的清洁,每日更换尿袋1次,碘伏消毒尿道口周围每日2次,尿袋低于膀胱水平,防止逆行感染。:术后6h无恶心·呕吐者,可进流食,1~2日后无腹胀即可恢复正常饮食。鼓励病人多饮水,进食富含纤维的食物,忌烟酒及辛辣食物,以免便秘。:留置导尿管期间,预防性使用抗生素。:嘱病人作深呼吸、听咅乐等以分散注意力,必要时可遵医嘱给予口服或肌注止痛药物缓解疼痛。:术后并发症以膀胱痉挛常见,护理上应注意主动倾听病人主诉,即有无尿意、便意、下腹胀痛等,观察膀胱冲洗中是否出现速度变慢、停止,莫非氏滴管液面上升或尿道口溢尿等现象。如出现上述现象,应安慰病人,检查原因:导管是否堵塞、折叠,冲洗液温度(25°C〜30°C)是否太低,是否遵守了膀胱冲洗原则(妥善固定导管,确保冲洗、引流通