文档介绍：:..中医治疗骨质增生病的临床体会刀云勇(云南省耿马县人民医院677500)【中图分类号】R242 【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2013)06-0316-02骨质增牛是中老年人的常见多发病。临床上多称“增牛性(增殖性、肥大性)关节炎”、“骨关节淡”或“退行性关节炎”。笔者运用中医肾主骨生髓,髓充则能健骨和治肾亦治骨的理论,对181例病人的疗效进行分析,并简述其实验研究的结果。:181例病人,门诊观察治疗,以有X线照片为诊断依据。:男性较多占77%,女性占23%,男性发病率高,是否与劳动强度有关?尚待进一步探讨;年龄一般多在40岁以上,40岁以下者占少数。:病程最长为16年,最短22天(从有自觉症状算起),疗程最长为五个月(五个疗程),服药600丸;最短为五天,服药20丸J即见明显效果。大多数在1—2个疗程收到显著疗效。:从观察的病例中,以增牛性脊柱炎收效快,而且比较巩固,这是否与“腰为肾之府”有关?颈椎病,跟骨刺次之,R疗程较长;大骨节病的疗效,仅低于增生性脊椎炎,经随访其远期效果较好。:181例病人中,增牛性脊椎炎82例,%,%,好转E15例占14%,%;颈椎病120例,%,%,%,%,%,%。:疼痛消失,活动不受限,或稍感不适,能恢复原工作者为显效;疼痛显著减轻,活动功能进步,或偶感酸痛,能恢复原工作或大部分工作者为好转;治疗一个疗程(一个月),症状无明显改善者为无效。2对本病的认识和治疗骨质增生也叫骨刺、骨赘,多发生在负重大,活动多的部位,最常累及脊椎,尤其是腰及颈椎,发生在下肢者(髓、膝、踝及跟骨)较上肢为多。其临床表现,常是逐渐出现症状,最初自觉关节僵硬、酸痛,尤其休息之后反应较明显,但在活动以后僵便现象消失为其特征。经过一段吋间,关节边缘或多或少的发生“骨唇”或“骨刺”形成(在X线拍片检查吋可发现),这吋不仅疼痛加重,而且关节活动时发生粗糙感,以后关节的运动幅度逐渐减小,但始终不会引起真正的骨性强直。本病的真正原因,至今尚不甚完全明了,笔者认为是骨本身的退行性改变,也就是以“肾气虚”的内在因素为根本,以日常小外伤的积累为诱因。因此治疗本病的主攻方向,应当是使肾羞气充盈,骨得到坚实、健壮和旺盛的生命力为原则。笔者运用现代医学骨骼运动系统的知识,结合x线拍片确定诊断,采用中医“肾主骨”“肾之合骨也”、“肾生骨髓”和“治肾亦即治骨”的理论为指导。在不断地医疗实践中,进行探索、筛选了以入肾充髓治骨为主的数种中药,合成“骨质增生丸”临床应用,疗效颇为满意。以骨质增生汤加减化裁:方药由熟地黄、肉灰蓉、***羊蕾等驾数种中药组成,按药量比例,煎煮肉服本方是补肾、强筋健骨,活血利气止痛剂。方中以熟地为主,取其补肾中之阴(填充物质基础),***羊蕾补肾中之阳(生化功能动力),合欢蓉的人肾充髓,以及其它诸药的补骨镇痛,通畅经络,行气活血,不仅能增强健骨舒筋的作用,而U可收到“通则