文档介绍：NurfürdenpersönlichenfürStudien,Forschung,、院长深入科室制度二、会议制度三、请示报告制度四、院总值班制度五、医院各种标示管理制度六、医院前台工作制度七、入、出院工作制度八、医院职工培训制度九、社会监督制度十、投诉处理管理制度十一、病历管理制度一、,调查研究,直接掌握情况,抓好典型,总结推广先进经验。征求科室对医院管理工作的意见和建议,表扬好人好事,改进工作。,围绕患者安全,重点抓医疗、护理、教学、科研、后勤保证以及服务质量、病人生活等工作。参加部分业务实践,如查房、重大手术、疑难病例的会诊、危重病员的抢救及其他有关业务活动等。,至少每季度一次,讨论在保持医院的质量方针和质量目标、质量指标过程中存在的问题,对存在的不良事件与缺陷,要从管理的体系、运行机制与制度程序中提出有针对性的整改意见与措施,并有反馈记录文件,形成良好的医院安全文化氛围。“医疗质量与安全管理”全院专题工作会议,以及不同层次多种形式的工作会议。二、:由院长主持,院级领导、各科负责人和有关人员参加。每二周一次,传达上级指示,研究和安排工作。:由正、副院长主持,科主任(负责人)、护士长及各科负责人参加。每二周一次,传达上级指示,小结上周工作,布置本周工作。:由正、副院长主持,科(室)主任或负责人参加,汇报研究及交流医疗、管理、科研、教学等工作情况。:由科室正、副主任主持,病房、门诊负责医师等和护士长参加。每周一次,传达上级指示,研究和安排本周工作。:由科室正、副主任主持,全科人员参加。每月一次,检查各项制度和工作人员职责的执行情况,总结和布置工作。:由护理部正、副主任或正、副总护士长主持,各科室、病区护士长参加。每二周一次,总结上周护理工作,布置本周护理工作。:由医务科或门诊部正、副主任主持,所有在门诊工作的各科负责人参加,每月一次,研究解决医疗质量、工作人员的服务态度、急诊抢救、病人就诊以及门、急诊管理等有关问题,协调各科工作。:由病房负责医师或护士长主持,全病房人员参加。每晨上班十五分钟内召开,进行交接班,听取值班人员汇报,解决医疗、护理以及管理工作中存在的主要问题,布置当日工作。:由病房护士长或指定专人召开,患者代表参加。每月一次,听取并征求住院病员及家属的意见,相互沟通,增进了解和信任,改进工作。、护、技联席会议:由业务院长主持,相关职能管理与医疗、护理、医技科(室)主任或负责人参加,汇报对诊疗服务流程中存在的缺陷,提出整改与协调的意见与措施。三、请示报告制度凡有下列情况,必须及时向院领导或有关部门请示报告:、重大交通事故、大批中毒、甲类传染病及必须动员全院力量抢救的病员时;、重要脏器切除、截肢、首次开展的新手术、新疗法、新技术和自制药品首次临床应用时;;,损坏或丢失贵重器材和贵重药品,发现成批药品变质时;;;、修改医院规章制度、技术操作常规时;、院外会诊、参加会诊、接受院外任务时;,预见可能发生的不安全隐患;、领导来院检查,兄弟单位来院访问、交流。四、、职能部门和有关人员参加,负责处理非办公时间的医务、行政和临时事宜,及时传达、处理上级指示和紧急通知,签收重要文件,承接未办事项。负责夜间各工作室安全状况的检查、掌握夜间各岗位工作人员的工作情况。,对病危患者,要到床前了解病情及治疗监护情况,协调处理有关会诊抢救问题,掌握外转病人的情况,了解转诊原因,根据规定做出决定,做好记录,交班时报医疗管理部门和业务副院长。,应做好值班记录,认真交接班,不得擅自离开岗位。五、、明晰的诊疗区域指示标识和路标,并责成专人负责管理。,要规范统一,美观大方。通用标示应按国家惯例进行绘制,卫生系统通用标示按卫生部统一规定制作。,要根据医院环境,统一规划,不准随意乱设。、图形、比例、字体均应严格按医院提供版图制作,以示严肃;字体应统一规范,不用繁体字。,应及