文档介绍：:..加味当归补血汤治疗崩漏的临床运用林美琴(惠来县慈云中医院广东揭阳515200)【中图分类号】 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085(2010)08-0260-02【摘要】目的观察升阳益气、收涩止血类中药配伍治疗崩漏的疗效。方法采用内服加味当归补血汤(黄罠、当归、三七、桑叶加减)治疗木病100例,总有效率达到百分之九十。提示木分对木病具有升阳益气、收涩止血的治疗作用。【关键词】加味当归补血汤崩漏加味当归补血汤是傅山的著名方剂,可以治疗“妇人年老血崩,两目黑暗”之证,有温经摄血、养血止血之攻,而崩漏是妇科常见疾病,指妇女不在行经期间,阴道突然大量出血,或淋漓下血不断,前者称为崩中,后者称为漏下;若经期延长达2周以上者,亦属崩漏范畴。一般突然出血,来势急,血量多叫崩,淋漓下血,来势缓,血量少叫漏,常常由于冲任损伤,不能制约经血,而致经血非时而下,遂成此病。笔者在医院临床期间,运用加味当归补血汤加减治疗崩漏100例,疗效满意,现报告如下:,均为2007年8月至2009年8月来我院妇科专家门诊求诊病人,诊断符合国家中医药管理局1994年6月28日发布的《中医病症诊断疗效标准》(以下简称《标准》),所有病例均经实验室及相关辅助检查,排除凝血机制障碍及器质性病变所引起的子宫出血。,最大58岁,其中36岁至40岁有45例,41岁至50岁有35例,51岁至58岁有20例,病程一个月至半年,平均为8个月。2治疗方法加味当归补血汤药物组成:当归,黄茂,桑叶,三七,依病情加减应用。气虚:四肢乏力,气短者,加党参,西洋参等;肝脾不和:食欲不振,吞酸,心烦者,加陈皮,制半夏,惫戏仁等;阴虚:五心烦热,口渴欲饮者,加熟地,生地,沙参等;瘀血阻滞:少腹疼痛,苔暗,脉沉实者,加蒲黃,玄胡索,丹参,鸡血藤,益母草等;肝气郁结:胸闷,善太息者,加柴胡,麦芽,茵陈,白芍等。服药方法:将上述中药用水2000毫升浸泡半小I]寸,文火煎煮四十五分钟,过滤药渣,取药水600毫升,混匀分两次口服,一日一剂,六日为一个疗程,治疗期间停止服用其它药物。注意事项:服药期间禁食生冷,油腻,辛辣之品。《标准》结合临床评定疗效:⑴痊愈:经量,经期,周期恢复正常,能维持3个月经周期以上,或更年期妇女血止经绝者。(2)好转:经量,经期,周期虽恢复正常,但不能维持3个月经周期或经量减少,经期缩短者。(3)无效:阴道出血无变化。,2至3个疗程治愈者38例,3个疗程以上治愈者5例,好转6例,未愈者3例。总有效率达百分之九十以上。4讨论与体会崩漏是一种妇科常见病,其病因,病机历代医家都进行了探讨。《诸病源候论》曰「'漏下之病,由劳伤血气,冲任之脉虚损故也 冲任之脉虚损,不能摄血归源,或肝经有火,血得热而下行,或肝经有风,血得风而妄行,或因怒伤肝火,血热沸腾