文档介绍：:..临床医学论文•槐杞黄颗粒防治支气管哮喘非急性发作期患儿临床硏究作者:吴振起,黄伟,赵雪,白晓红,王雪峰【摘要】目的观察槐杞黄颗粒对儿童支气管哮喘(简称哮喘)慢性持续期、临床缓解期及咳嗽变异性哮喘患儿的治疗效果。方法选取200806/200906辽宁中医药大学附属医院儿科门诊儿童哮喘慢性持续期、临床缓解期及咳嗽变异性哮喘患儿共计242例,采用随机数字表法分为观察组182例、对照组60例;观察组采用基础治疗配合槐杞黄颗粒口服,对照组只采用基础治疗;2个月后观察两组患儿哮喘控制程度、急性期发作程度、中医证候变化、免疫功能情况。结果观察组患儿哮喘日间症状发作程度、咳嗽症状较对照组明显减轻,急性发作次数明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<);观察组患儿中医证候较对照组改善明显,其中手足心热、盗汗、低热、便干、自汗与对照组相比,差异有统计学意义(P<);20例观察组患儿免疫球蛋白IgG、抑制性T淋巴细胞、总B淋巴细胞治疗前后自身比较,差异均有统计学意义(P<)。结论槐杞黄颗粒可以减轻儿童哮喘慢性持续期、临床缓解期及咳嗽变异性哮喘患儿的哮喘发作程度,改善患儿中医证候,减少急性发作次数,改善其免疫功能。【关键词】哮喘/中医药疗法;哮喘/预防和控制;槐杞黄颗粒/治疗应用;儿里支气管哮喘(简称哮喘)是多种细胞,包括炎性细胞(嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、小性粒细胞)、气道结构细胞(气道平滑肌细胞和上皮细胞等)和细胞组分参与的慢性气道炎症性疾病[1]。作为儿童期最常见的慢性疾病,近十余年来其患病率有明显上升趋势,严重影响儿童的身心健康,也给家庭和社会带来沉重的精神和经济负担。根据全球哮喘防治创议(GINA方案)儿童哮喘采用阶梯式治疗方案进行长期治疗与管理。虽然激素的规范使用在儿童哮喘急性发作期已取得明显治疗效果,但在慢性持续期、临床缓解期及咳嗽变异性哮喘患儿,由于其临床症状与体征不典型,家长往往忽视对其的继续治疗,导致治疗效果不稳定。如何巩固疗效,维持患儿病情长期稳定,提高其牛活质量已成为临床硏究的重点。自200806/200906本院儿科选取儿童哮喘慢性持续期、临床缓解期及咳嗽变异性哮喘(中医辨证均属气阴两虚型)患儿242例,观察基础治疗及配合槐杞黄颗粒口服的临床疗效,现将结果报道如下。。病例共计242例,其中男147例,女95例;年龄1〜3岁12例,〜7岁110例,〜14岁120例。将两组患儿按随机数字表法分为观察组182例,其中男114例,女68例;年龄1〜3岁10例,〜7岁85例,〜14岁87例;慢性持续期69例,临床缓解期78例,咳嗽变异性哮喘35例;对照组60例,其中男33例,女27例;年龄1〜3岁2例,〜7岁25例,〜14岁33例;慢性持续期28例,临床缓解期32例。两组患儿在性别、年龄、分期、病情等方面差异均无统计学意义(P=0・316〉0・05),具有可比性。[1]。《中医儿科病证诊断疗效标准》[2]及《儿科疾病中两医治疗》[3]制定气阴两虚证型诊断标准。(1)符合儿童哮喘西医诊断标准、中医辨证标准,且为慢性持续期、临床缓解期患儿及咳嗽变异性哮喘患儿;(2)年龄1〜14岁者;(3)患儿父母或其他法定监护人均知情同意。(1)儿童哮喘急性发作期患儿;(2)由其他严重原发性疾病,或肿瘤、呼吸道异物、结核、寄生虫感染等原因弓[起的喘息患儿;(3)合并有严重营养不良、佝偻病、重症肺炎及心、肝、肾、造血系统等严重原发疾病、消耗性疾病者;(4)过去12个月内使用其他免疫调节剂或相关中药治疗的患儿;(5)对本中药已知成分过敏者。(1)不符合纳入标准或符合排除标准者;(2)患儿不能合作或正在参加其他药物试验;(3)未按规定用药,或未完成疗程而中断治疗者;(4)受试者彳衣从性差,根据医生判断,容易造成失访者,或资料不全影响疗效判断者。:根据GINA方案均常规吸入糖皮质激素。观察组:基础治疗配合槐杞黄颗粒(商品名:还尔金,启东盖天力药业有限公司,国药准字B20020074)口服。其主要成分:槐耳菌质、枸杞子、黄精,每包10g。剂量:1〜3岁,1/2袋每日早晚口服;〉3岁袋每口早晩口服;疗程2个月。期问急性发作者,在急性发作缓解后(5d内)继续服药,顺延用药时间,疗程2个月;对照组:只采用基础治疗,疗程2个月。