文档介绍：***甘油缓解心绞痛,正确的护理是
,立即咽下
,药物被唾液溶解使吸收减少
、血压偏高表现
【答案】:D
【解析】:考察心绞痛的用药护理。应用***甘油时,嘱咐病人舌下含服,或嚼碎后含服,应在舌下保留一些唾液,以利药物迅速溶解而吸收。含药后应平卧,以防低血压的发生。服用***酯类药物后常有头胀、面红、头晕、心悸等血管扩张的表现,一般持续用药数天后可自行好转。
,女性,53岁,患高血压病8年,近半个月来间断发生胸骨后或心前区疼痛,持续3~5分钟,休息后可缓解。经入院检查确诊为心绞痛,责任护士讲解***甘油的用药知识,以下不妥的是
,以防发生体位性低血压
,不可吞服或嚼服
,减轻心脏负荷
、搏动性头痛等
【答案】:E
【解析】:考察心绞痛的用药护理。应用***甘油时,嘱咐病人舌下含服,或嚼碎后含服,应在舌下保留一些唾液,以利药物迅速溶解而吸收。含药后应平卧,以防低血压的发生。服用***酯类药物后常有头胀、面红、头晕、心悸等血管扩张的表现,一般持续用药数天后可自行好转。
,48岁,高血压病史12年,一直间断服降压药维持,血压时高时低,(160/100mmHg),4小时前心前区持续疼痛,出冷汗急诊来院,经心电图检查确诊为急性心肌梗死,进行观察,l小时后出现呼吸困难,两肺布满湿啰音,心率112次/分,律齐。首先考虑病人的病情变化是
、缺氧
【答案】:A
【解析】:考察急性心肌梗死临床表现。约半数病人在起病最初几天,疼痛或休克好转后,出现呼吸困难、咳嗽、发绀、烦躁等左心衰竭的表现,重者可发生急性肺水肿。
,急性心肌梗死患者,发病5天来一直绝对卧床治疗,自诉便秘,近3天来未排便,下列哪项护理措施是正确的
,应每日步行200米以上
~2支肛内注入
【答案】:E
【解析】:考察急性心肌梗死的防止便秘护理。向病人强调预防便秘的重要性,食用富含纤维食物,注意饮水,遵医嘱长期服用缓泻剂,保证大便通畅。必要时应用润肠剂、低压灌肠等。
,62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时,急诊就医,心电图示:V1~V5导联出现Q波,且ST段弓背向上抬高,诊断为急性心肌梗死。应用尿激酶治疗,其作用在于
【答案】:E
【解析】:考察急性心肌梗死的治疗原则。再灌注心肌常用的方法为溶栓疗法:在起病6小时内使用纤溶酶激活剂激活纤溶酶原,使之转变为纤溶酶,溶解冠脉内血栓,使闭塞的冠状动脉再通,心肌得到再灌注,濒临坏死的心肌可能得以存活或使坏死范围缩小,从而改善预后。常用药物:尿激酶、链激酶或重组链激酶
Ⅱ、Ⅲ、avF导联出现病理性Q波,提示心肌梗死的部位可能是
【答案】:C
【解析】:考察急性心肌梗死的辅助检查。V1~V5导联示广泛前壁心肌梗死,V1、V2、V3导联示前间壁心肌梗死,V3~V5导联示局限前壁心肌梗死,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联示下壁心肌梗死,Ⅰ、aVL导联示高侧壁心肌梗死,V7~V8导联示正后壁心肌梗死。
【答案】:D
【解析】:考察溶栓疗法适应证。①两个以上(包括两个)导联ST段抬高或急性心肌梗死伴左束支传导阻滞,发病<12小时,年龄<75岁;②ST段抬高明显心肌梗死病人,>75岁;③ST段抬高性心肌梗死发病已达12~24小时,但仍有胸痛、广泛ST段抬高者。
,41岁。心绞痛病史5年。饮食原则不包括
,低脂
、酒
【答案】:D
【解析】:考察心绞痛饮食护理。宜低热量、低脂肪、低胆固醇、少糖、少盐、适量蛋白质、纤维素和丰富的维生素饮食,宜少食多餐,不宜过饱,不饮浓茶、咖啡,避免辛辣刺激性食物。
,27岁。3日前以