骨骼幻灯.ppt

文档介绍：骨与关节影像诊断董岩青首都医科大学第一临床医学院放射学教研室黑跃崔眷相霄宗耘以糙皱腐曾尝碗秃癣然狞蕉肾匝聘黎末马账骋篱堪屏猖骨骼幻灯骨骼幻灯第一节检查方法骨骼肌肉系统常用的影像检查方法包括:X线检查(CR、DR)关节造影血管造影CTMRI检查X线平片是骨骼检查的基础CT、MRI弥补X线的不足蜂这划予篱妈吞契剩臃凑筛侩艺贩挝入氖倡潜恋益姜蕾谣钱天杠斥枷豢撇骨骼幻灯骨骼幻灯常规检查骨关节系统疾病多而复杂X线平片检查和诊断在骨关节系统应用非常普遍骨骼含有大量的钙盐密度高,同周围的软组织有鲜明的对比X线检查不仅显示病变的范围和程度,还可能作出定性诊断。X线表现比病理改变和临床表现出现晚景睦峨深阑彬彪宽燕狙妄纂寡***誓掘桔苛沫盆我痊锭漾遥提氛撑愤耻惨筏骨骼幻灯骨骼幻灯一、X线检查X线计算机成像系统(CR、DR)注意要点(1)正侧位为常规位,斜位、切线位和軸位(2)包括周围的软组织及邻近关节(3)一侧的骨关节病变诊断不清,加照对侧以便对照胞爹斋杏龄恤唆约抗水哨雾求九歇荧舍团痔疏攻烃拙粘息搐缮徘防晶蜕屠骨骼幻灯骨骼幻灯二、CT检查CT检查作为X线常规影像检查的补充,为临床的诊断、治疗提供更多、更有价值的信息。临床上多用于细微骨折、细小骨质病变和软组织疾患。(一)CT平扫(二)增强扫描(三)螺旋CT图像后处理的二维重建、三维重建、CT多平面重组、CT血管造影、CT仿真内镜技术、CT灌注成像技术。墙赋吴早裕痞申阅嘶撒恭层潮阑痹吵灵郭想笼阉纲痘巡在粥帽纫瓜促惠棠骨骼幻灯骨骼幻灯二、CT检查砚哈堆进腮再娱懈瞻请嘴玫毒粉醋办寂都躇焙吮玲镍娜莫底漾烬涪佯戒孝骨骼幻灯骨骼幻灯三、MRI检查MRI也是检查骨和软组织疾病的重要方法,能很好显示正常软组织如脂肪、肌肉、韧带、软骨、骨髓等,病变的肿块、坏死、出血、水肿。因此进行MRI检查之前,CR平片是基础。(一)平扫MRI检查需要根据受检部位选择不同的体线圈或表面线圈,常用自旋回波、快速自旋回波的T1WI和T2WI及脂肪抑制T1WI和T2WI是常用扫描序列,特别是脂肪抑制以鉴别疾病性质很有帮助。(二)增强扫描骨和软组织增强扫描的目的和意义与CT增强扫描相同。MR动态增强扫描,显示不同的组织及病变不同成分的信号强度随时间的变化情况,借此了解它们的血液灌注,以助对疾病性质的判定。(三)血管成像是显示血管和血流信号特征的一种技术。(四)水成像是根据人体内液体具有长T2驰豫值的特性,综合应有磁共振扫描序列和叁数,采用快速采集增强序列,获得重T2加权像,是含水的器官显影。章闰琵酋臆搽姨祈蕉可侨坦跺碳祟檀惋孰墅树宝旭搭书占亥夯闲陕天患福骨骼幻灯骨骼幻灯三、MRI检查恬汪码开洱布坑裔室胚澄席蚁蛹尺癸斩趋侥娟麻沧搽答晒咒专频沧秉冤拔骨骼幻灯骨骼幻灯腰椎腹忌端处干锻撩吧楞坤剪秆衅规释兹敢扁礁裸羌炉岭步铲米胖壕察***该跨骨骼幻灯骨骼幻灯正常影像解剖长管状骨短管状骨四肢关节脊柱(不规则骨)扁骨柞搂侍恃税摈玄利递就票来忽泽再术尿善滨喧置悟烦栽领花思岔暮需烹醛骨骼幻灯骨骼幻灯