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女病人导尿术操作规程.doc

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女病人导尿术操作规程.doc

上传人:花花世界 2019/10/30 文件大小:22 KB

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女病人导尿术操作规程.doc

文档介绍

文档介绍:---------------------------------作者:_____________-----------------------------日期::_____________女病人导尿术操作规程女病人导尿术操作规程一、概念是在严格无菌操作下、用导尿管经尿道插入膀胱引出尿液的技术二、目的(1)为尿潴留患者引流出尿液、以减轻痛苦(2)协助诊断、如留取未受污染的标本做细菌培养、测量膀胱容量、压力及检查残余尿、进行尿道或膀胱造影等(3)为膀胱肿瘤患者进行膀胱内化疗三、核对查对医嘱、床头卡、检查导尿包灭菌日期四、评估病情、年龄、意识状况、排尿情况、膀胱充溢程度、会阴部皮肤黏膜状况、心理状态、合作程度及对尿尿法相关知识的了解程度五、操作准备(1)环境及护士①安静、整洁、光线充足、隐蔽、有安全感②用消毒液抹布擦盘、台、车③洗手、戴口罩(2)备齐用物①无菌导尿包:内置弯盘、血管钳、纱布、治疗碗(内置棉球)、导尿管、小药杯、液体石蜡棉球瓶、标本瓶、治疗巾、洞巾、包布②消毒用物:弯盘、手套(或指套)、治疗碗(内置棉球)、血管钳③其他:小橡胶单和治疗巾1套或一次性尿垫、浴巾无菌持物钳和容器、无菌手套、消毒溶液、便器和便器巾、屏风六、病人准备(1)核对解释(健康教育:说明导尿术应用的目的、作用、操作过程及可能引起的不适、如何配合操作)(2)环境准备调节室温、关闭门窗、屏风遮挡(3)清洁外阴瞩病人自己进行、不能清洗者给予协助(4)病人体位松开床尾盖被、脱去对侧裤腿盖在近侧腿上、并盖上浴巾、上身和对侧腿用盖被遮盖、协助病人取仰卧屈膝位、两腿略外展、露出外阴七、初步消毒(1)垫巾置盘臀下垫巾、外阴旁置治疗碗(内盛消毒液棉球)、弯盘(2)消毒左手戴手套或指套、右手持血管钳夹消毒棉球、依次消毒阴阜、大阴唇、左手分开大阴唇、消毒小阴唇、尿道口(消毒顺序由外向内、自上而下、每只棉球只用1次)、脱去手套或指套、将弯盘及治疗碗放治疗车下层八、开包倒液(1)检查查导尿包灭菌日期、置两腿之间(2)开包逐层打开无菌导尿包、取出小药杯倒入消毒液侵润棉球(3)铺巾排列戴无菌手套、铺洞巾与包布形成一无菌区并按操作顺序排列无菌物品(4)润滑用石蜡油棉球或纱布润滑导尿管前端九、再次消毒(1)消毒左手分开固定小阴唇、右手用血管钳夹消毒棉球消毒尿道口、双侧小阴唇、尿道口、(消毒顺序由内向外再回到内、自上而下、每只棉球只用1次、尿道口再加强1次)(2)换盘污棉球置弯盘内、左手仍固定小阴唇、用血管钳将污弯盘移至包布右后侧、移另一弯盘于孔巾口旁十、插导尿管(1)轻稳插管用专用血管钳夹尿管轻轻插入尿道口4~6cm、见尿流出后再插入1cm(2)留取标本放尿或留取标本5ml、观察尿液、盖好瓶盖十一、拔导尿管(1)拔管导尿管毕夹住导尿管末端并拔出、置