文档介绍：横山县食品小作坊生产加工登记证明 申   请   书  申请生产品种                                            申请人名称                                               生产地址                                               联系人                                             联系电话                   传真                     申请日期          年         月          日横山县食品药品监督管理局监制年月日填写说明 ,不得弄虚作假。,要求字迹工整清晰。、印章的名称应与工商行政管理部门登记注册或预先核准的名称一致(印章复印无效)。。。:种类(具体名称)。,填写乡镇、街道或集贸市场等内容。,应当携带有关材料原件(有关证明、证书、执照),并递交复印件各1份。 申请人承诺对申请材料内容真实性负责,并承担相应的法律责任。横山县食品小作坊生产加工登记证明申请表小作坊名称(营业执照名称或预先核准名称) 营业执照编号(或核准单编号) 产品种类及名称申请性质□首次□延续□变更登记证明决定书编号(延续申请时填写)法人代表或负责人 身份证号码固定资产(现值) 万元建筑面积平方米日产量kg日销售额万元产品执行标准总人数人联系人 联系电话销售去向 本申请人承诺:愿意对申请材料内容真实性负责,并承担相应的法律责任。                                                申请人签名(盖章):      申请日期: 年  月  日食品药品监督部门受理意见:                                                经办人签名及盖章:                                                                                           年 月日食品药品监督部门分管领导意见:                                                签名及盖章:                                                                                          年 月日 食品药品监督部门审查意见   □经审查符合条件,登记证明决定书编号:   □经审查不符合条件,不予登记证明。                                                负责人签名及盖章:                                               年月日从业人员一览表序号姓名身份证号性别年龄岗位文化程度健康证号                                                               生产设备、设施一览表原辅材料、食品添加剂、包装材料一览表 序号名 称规格型号年需要量(单位)执行标准生产厂家及生产许可证编号                                                                   注:如原材料为纳入生产许可证管理的产品,应当使用获证企业的产品,并在表中填写原材料提供企业的生产许可证编号。食品生产加工小作坊名称预先核准通知书粘贴处食品生产加工小作坊负责人、食品安全技术人员、管理人员、从业人员证件粘贴处(复印件)食品生产加工小作坊生产场所布局图食品生产加工小作坊生产加工流程图当地乡镇食品药品监管所食品安全排查证明粘贴处食品生产加工小作坊质量安全控制基本要求一、生产加工场所要求l、生产加工场所周围与有毒、有害场所以及其他污染源保持规定的距离保证不受污染源污染,生产加工场所要干净通风。2、生产加工场所面积应与生产能力相适应,有足够的空间和场地放置设物料和产品,并满足操作和安全生产要求。3、生产加工场所布局应符合相应的生产加工流程要求,生产区与熟食区,原辅料和成品的存放场所应分开,避免交叉感染。加工场所与生活区保持一定距离。4、生产加工场所地面、墙面应平整,应采用瓷砖材料;墙面、地面应便于清洗、消毒;