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上传人:小博士 2019/11/1 文件大小:28 KB

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文档介绍::..XX大学毕业论文大面积褥疮患者的治疗及护理姓名: 2014年6月25日大面积褥疮患者的治疗及护理【摘耍】褥疮是由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而导致的软组织坏死。多发生在身体受压部位,轻则给患者带來痛苦,重者可感染并发败血症而危及生命。因此,褥疮的综合治疗和护理尤为重要。【关键词】大面积褥疮;患者;治疗;护理褥疮是临床上严重创伤和疾患的护理并发症,是可避免的。但由于护理工作质量和重视程度不够,褥疮时冇发生,而且有的给患者带来严重后果。2000年1月至2009年6月吉林省第一荣复军人医院共收治10cmxlOcm以上大面积严重褥疮18例,其中并发多处褥疮11例,均为不同程度的肌肉坏死。在护理工作中,我们采取严格的综合护理及治疗,取得了良好的治疗效果。具体做法如下。1全身支持疗法1」营养支持良好的营养支持是创面尽快愈合的重要条件之一。因大面积严重褥疮每H可消耗大量人体蛋白质、热量和水分。所以,患冇大而积褥疮的患者大多数均有不同程度的营养不良。缺乏组织修复和伤口愈合的能力。入院后我们采取加强饮食营养,给予高热量、高蛋白、高维生索易消化等不引起患者腹胀的高营养食物。同吋注意饮食的种类、品种的不断更新和调剂,以增强患者的食欲。,脂肪乳500ml,5%水解蛋白500ml,嗾岛索12〜20u,10%***化钾10〜15ml,5%葡萄酸钙10ml,,毎日1次,以强化患者的营养支持。2身心护理首先要消除患者的精神负担。人面积褥疮患者多因截瘫造成。他们长期卧床,不能自主活动,大小便不能自控,给患者带来恐惧、焦虑、急躁、易怒、沉丧的精神状态,在护理工作中我们做到多与患者交谈,指导患者伤后生活,树立战肌疾病信心。对家屈给予陪伴技术指导,并I办同他们给患者创造良好的心理环境。同吋要求护理人员在治疗、护理操作屮动作轻柔,说话和气,对患者提出的问题尽量给予满意的答复,做好基础护理,体谅患者痛苦,给患者以温暖,和患者建立良好的护患关系,使患者认识到自身的地位和价值,保持心情舒畅,精神愉快,积极配合治疗,增强战胜疾病的信心。同时我们也采用了气功疗法。在此基础上,我们指导患者学会自我调养,做到心安神愉。做法是:全身肌肉放松,克服思想杂念,深呼吸,缓慢吐气,反复多次,每日早、晚各1次,患者做完后感到心情舒畅,全身舒服,达到了修养的目的。3局部护理3」保持床单-被褥整洁要保持患者的被、褥、衣服清洁、干燥、平整、无皱、无喳,每日换药后更换床单。床褥下垫10cm的海绵垫。,勤按摩,以促进血液循环。每2h翻身一次,以防扩大压伤,翻身和取放便器时抬起患者臀部,防止拖拉擦伤皮肤。,乙烯雌酚2kg混合后撒与盐水纱布上,敷于创面,干纱布覆盖,胶布固定。感染严重时每口换约2次,1周后可改为每口换药1次。多数患者3〜4周口J治愈出院。,特别是不能与其他手术患者接触,病室床铺湿扫,防止灰尘飞扬。,病室内保持一定的温度和湿度每日紫外线消毒1次病房,保持创面敷料清洁、干燥、无污染。换药的敷料及时处理,防止发生

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