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临床医学毕业论文老年人牙周炎的临床治疗分析.doc

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临床医学毕业论文老年人牙周炎的临床治疗分析.doc

上传人:小博士 2019/11/1 文件大小:23 KB

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文档介绍

文档介绍::..XX大学毕业论文老年人牙周炎的临床治疗分析2014年6月25日老年人牙周炎的临床治疗分析【关键词】老年人才周炎临床治疗牙周炎是侵犯牙龈和牙周支持组织的慢性炎症性破坏性疾病,莫屮最常见的为***牙周炎。***牙周炎发生于35岁以上的成年人,在老年人中发病率较高,达70%左右。老年人牙周炎的病因与单纯性龈炎基本相同。长期存在的慢性龈炎向深部牙周组织扩展而成为***牙周炎。菌斑屮细菌仍是疾病的始动因子,其他局部促进因素包扌4才石、咬合创伤、食物嵌塞、不良修复体等。,一般都为全口多数牙受累,但也有少数患者为一组牙或个别牙受累。曲于牙周炎病程较长。病变严重程度亦随着年龄增长而加重,到了老年,已有不少的患牙牙周支持组织严重丧失成为重度牙周炎患牙。老年人的牙周炎除了具备一般***才周炎的临床表现外,还有一些老年人的特点。⑴牙龈炎症的表现1)牙龈色形质的改变:正常牙龈呈粉红色,边缘菲薄似刀削状,紧贴于牙颈部;附着龈冇点彩,健康的牙龈质地致密、坚韧、冇弹性。老年人的牙周炎患牙,牙龈组织可以出现炎症的表现,游离龈和龈乳头可呈鲜红色或暗红色;严重时,炎症的范围可波及到附着龈,与才周袋的范围相应。龈缘可变厚,龈乳头变圆钝,与牙而不再紧贴;牙龈组织表而光亮,点彩也因组织的水肿而消失。牙龈组织的质地可变得松软脆弱,失去弹性。在有慢性炎症的情况下,牙龈可变得坚韧、肥厚。更多的情况下,老年人牙周炎的患牙,牙龈表现为退缩,龈乳头变平,牙间隙暴露。2)龈组织的出血倾向:健康的牙龈,即使刷牙或轻探龈沟也不引起出血。老年牙周炎的患牙常冇牙龈出血的表现,多在刷牙及咬硕物时发生,偶尔也可冇自发性的出血。(2)。老年人的牙周炎,牙周袋形成的特点为:全口多个患牙有较深的才周袋形成。(3)附着丧失健康的牙周组织,龈沟深度不超过2mm,结合上皮位于釉牙骨质界处,形成上皮附着,封闭龈沟底。牙周炎时,结合上皮向根方增殖,冠方与牙面分离形成牙周袋;此时,上皮附着的位置已迁移至釉牙骨质界的根方,即发生了附着丧失。老年人的牙周炎患牙,出于长期受到细菌及其他局部刺激因素的作用,附着丧失多较为严重。(4)牙槽骨吸收患牙周炎时,才槽骨发生吸收,如未经适当的治疗,这种牙槽骨的吸收是很难恢复重建的。到了老年,牙槽骨的吸收多较为严重。老年人牙周炎患牙牙槽骨的吸收可表现为垂直型或水平型,常常为牙槽骨大量丧失。(5)牙齿松动和移位健康的牙齿,冇一定的生理动度,但动度范围非常小;牙周炎吋,牙齿的动度超过生理范围,称为牙齿松动。老年人的牙周炎患牙,由于牙槽骨吸收严重,牙周支持组织大量丧失,常表现出牙齿松动;加上牙合力的作用,牙齿可发生移位。松动移位的牙齿,容易造成继发性的咬合创伤,更加重了牙周组织的破坏。(6)牙周萎缩牙周萎缩是指牙周组织在长期遭受炎症等慢性刺激的作用下所产生的牙槽骨、牙周韧带和牙龈组织的共同破坏和丧失,最终导致牙根暴露。牙周萎缩是牙周炎常见的临床表现。随着患者年龄的增局部刺激因素的长期存在,才周组织破坏逐渐加重,到了老年,分周萎缩的患牙也逐渐增多。所以老年人牙周炎的患牙常表现出牙周萎缩,牙根暴露,牙齿出现过墩症状;由于根面