文档介绍：:..临床医学论文•中药膏剂治疗褥疮的效果观察【摘要】 目的探讨HI、IV期褥疮的最佳治疗方法。方法对20例ID、IV期褥疮患者进行中药膏剂外敷治疗。结果本组病例治愈13处,显效5处,好转2处,总有效率为100%。结论中药膏剂治疗皿、IV期褥疮,治疗时间短,见效快,取材方便,价格低廉,制作简单,是治疗本病的首选。【关键词】中药膏剂;外敷治疗;褥疮褥疮是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏,致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死。轻者为皮肤破损,重者可深达骨骼。是临床最常见的并发症之一。褥疮的治疗是临床护理工作中比较棘手的问题,是护理硏究需要攻克的顽症。对于皿、IV期褥疮的治疗,以往大多采用单一的抗生素及其他杀菌制剂涂敷,这类药物虽能抑制褥疮创面致病菌的牛长,但创面肉芽组织生长较慢,易出现肉芽苍白,血运差,甚至出现肉芽水肿。2003年1月〜2006年5月,我科对20例IH、IV期褥疮患者采用了中药膏剂外敷治疗,取得了满意的效果,现介绍如下。1资料与方法1 1一般资料本组病例20例,男11例,女9例,年龄41〜66岁。其屮脊柱骨折、脊髓损伤所致的截瘫10例,脑血栓后遗症伴肢体瘫痪4例,脑出血伴昏迷4例,右股骨骨折2例。褥疮发生部位:駆尾部16处,足跟部2处,其他部位2处。in期12处,IV期8处。,最大10cmx13cm,均为院外带入褥疮。12治疗方法121褥疮的中药方剂乳香30g,没药100g,当归45g,黄连30g,紫草30g,五倍子45g,白芷45g,黄茂45g,茜草30g,浸在1kg香油内,24h后用温水煎至药物呈焦黄色,过滤去渣,再将白蜡60g溶于药液内,然后倒入事先准备好的盛有纱布的铝盒内,纱布的多少,以药液浸透为宜,然后高压灭菌即可使用。122褥疮创面的预处理首先要保持创面新鲜、清洁,在无菌操作下进行,彻底清除坏死组织,对创面较大的,清创时有可能损伤较大血管者,可用压迫或钳夹的方法止血,必要时缝扎止血o然后用3%的双氧水擦洗创面一遍,再用生理盐水清洗干净,%的碘伏消毒。123敷用方法将无菌中草药纱布覆盖于创面上,厚度与皮肤持平,对于皮下潜行区域,将无菌中草约纱布塡于间隙内,然后选用通气性好,能够保持伤口湿性环境的纱布或棉垫盖在无菌中草药纱布上,若患者对医用胶布有过敏现象,可选用医用透气性胶带固定。褥疮合并感染脓性分泌物多时,换药每日1次,当分泌物减少,炎症控制时,换药每2日1次,当有新鲜肉芽生长时,换药每3日1次,或酌情减少换药次数。7天为1个疗程‘共治疗2个疗程。2结果21疗效评价标准〔1〕创面愈合,结痂并脫落为治愈;创面缩小,无分泌物,肉芽组织生长良好为显效;渗出较少创面无扩大为好转;创面渗出液未减少