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儿童EB病毒感染65例临床分析.doc

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儿童EB病毒感染65例临床分析.doc

上传人:小博士 2019/11/3 文件大小:30 KB

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儿童EB病毒感染65例临床分析.doc

文档介绍

文档介绍::..儿童EB病毒感染65例临床分析【摘要】目的了解儿童EB病毒感染的临床特点,提高儿科医师早期诊断水平。方法对确诊EBV感染的65例儿童临床表现、诊断、预后、实验室检测资料进行回顾性分析。结果主要临床表现为:%、咽痛咽峡炎7&46%、%、%、%、%、%、%等。实验室检查:%,淋巴细胞>50%%,传单中变异淋巴细胞>%,肝脏、心肌受损率高。结论儿童EBV感染临床表现复杂多样,可累及多个系统,以呼吸系统为主,预后良好,荧光定量PCR对EBV检测有助于诊断。【关键词】EBV感染;儿童;临床分析EB病毒(Epstein-Barrvim,EBV)是一种常见的人类疱疹病毒,人类感染后可成为终生潜伏性感染。EBV感染在全球均较普遍,并且是儿科常见的一种感染性疾病[1]。为提高对本病的认识,现对我科在2011年10月至2012年10月期间收治的65例EB病毒感染患儿进行回顾性分析。。其中男41例,女24例,年龄:〜1岁3例,〜3岁15例,〜5岁19例,〜7岁18例,〜14岁10例。EB病毒感染可见于小儿各年龄期,其中以幼儿期及学龄前期儿童多发,所有病例都符合EB病毒感染及传染性单核细胞增多症的诊断标准[2]。,仪器:SLAN荧光定量PCR检测系统(上海宏石医疗科技有限公司),试剂:EB病毒核酸扩增(PCR)荧光定量检测试剂盒(中山大学达安基因股份有限公司)。肝功能用全自动检测仪进行检测。心肌酶谱用全自动检测仪进行检测。①发热60例(%),,可伴畏寒,热程最长为14d。②咽痛、咽峡炎、扁桃体肿大51例(%),部分可有白色分泌物或假膜。③淋巴结肿大53例(%),多以双侧颈部淋巴结肿大为主,肿大的淋巴结可活动,无粘连、压痛。④肝脏肿大12例(%),最大肋下5cm,可有轻压痛。⑤脾脏肿大11例(%)O⑥皮疹10例(%),呈斑丘疹、猩红热样皮疹、多形性皮疹等。⑦眼睑浮肿8例(%)。⑧心脏早搏1例(%)O⑨尿蛋白阳性9例(%)o⑩呼吸道症状约36例(%),患儿有不同程度咳嗽,流涕、鼻塞等。抽搐1例(占1,53%)(%),白细胞减少的患儿3例(%)。其中33例(%)的患儿淋巴细胞>50%,传单患儿中异型淋巴细胞最高达26%,>10%的11例(%)。粒细胞减少3例等表现。ALT增高的患儿16例(%),CK-MB增高18例。LDH增高28例。心电图示室性早搏4例,T波改变11例。脑电图异常1例,胸片肺炎7例,血培养10例皆阴性。所有患儿EBV-DNA拷贝数均大于5X103Copies/ml,最高为7次方。,上呼吸道感染