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上传人:zxwziyou9 2019/11/4 文件大小:2.20 MB

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文档介绍

文档介绍:临床睡眠障碍国际精神卫生组织主办的全球睡眠和健康于2001年发起了一项全球性的活动——将每年的3月21日,即初春的第一天定为“世界睡眠日”。人一生中有三分之一的时间是在睡眠中度过的,五天不睡就会影响人的生存,可见睡眠是人重要的生理需要之一。睡眠是生命所必需的过程,是机体复原、整合和巩固记忆的重要环节,是健康不可缺少的组成部分。据世界卫生组织调查,27%的人有睡眠问题。什么是睡眠?睡眠是指复发的惰性和不反应状态,睡眠时意识水平降低或消失,大多数的生理活动和反应进入惰性状态。通过睡眠,使疲劳的神经细胞恢复正常的生理功能,精神和体力得到恢复。睡眠时垂体前叶生长激素分泌明显增高,有利于促进机体生长,并使核蛋白合成增加,有利于记忆的储存。但是睡眠的确切定义,随着时代的变迁而有着不同的内涵。最初法国学者认为:睡眠是由于身体内部的需要,使感觉活动和运动性活动暂时停止,给予适当刺激就能使其立即觉醒的状态。后来由于人们认识了脑电活动,因此又认为:睡眠是由于脑的功能活动而引起的动物生理性活动低下,给予适当刺激可使之达到完全清醒的状态。而近些年的研究认为:睡眠是一种主动过程,并有专门的中枢管理睡眠与觉醒,睡时人脑只是换了一个工作方式,使能量得到贮存,有利于精神和体力的恢复;而适当的睡眠是最好的休息,既是维护健康和体力的基础,也是取得高度生产能力的保证。睡眠分期和睡眠的生理功能睡眠分期目前国际上通用的方法是根据睡眠过程中脑电图(EEG)表现,眼球运动情况和肌肉张力的变化等,将睡眠分为两种不同的时相,即非(无)快速眼球运动(nonrapideyemovenment,NREM)睡眠相,称为慢波睡眠和快速眼球运动(rapideyemovenment,REM)睡眠相,称为快波睡眠又称异相睡眠。正常人觉醒状态时的脑电图呈现两种基本的活动模式:α波和β波。清醒时闭上眼睛,什么事也不想时的脑电波与睁眼时相比,波幅稍高也稍慢,每秒8-13次,这种脑电波叫α波。清醒状态下的脑电波是低幅快波,每秒钟13次以上,又叫β波,通常是个体注意环境中的事件或积极思考时出现。NREM睡眠 NREM睡眠又称为慢波睡眠(slowwavesleep,SWS)、同步化睡眠(synchronizedsleep)、正相睡眠(orthodoxsleep),在婴儿又称为安静睡眠。 此期的特点: %-25% ,、呼吸和交感神经系统的活动水平有一定程度的降低。表现为呼吸平稳、心率减慢、血压下降、体温降低、全身感觉功能减退、肌肉张力降低(但仍然能够保持一定姿势)、无明显的眼球运动。NREM睡眠非快动眼睡眠有几期:,,波幅逐渐降低.Ⅰ期睡眠(入睡期)此时,对周围环境的注意力已经丧失,处于似睡非睡、迷迷糊糊状态,常有身体漂浮感。如在此时唤醒受检者,常常否认刚才曾经入睡。此期的时间较短,持续1-7分钟就转入其他期。EEGα波波幅普遍降低,后期可出现低幅θ波和β波。NREM睡眠Ⅱ期睡眠(浅睡期)此期全身肌张力显著降低,几乎无眼球运动,表明已经入睡,但如在此时被唤醒,,后期纺锤波明显增多.Ⅲ期睡眠(中睡期)以睡眠纺锤波为主,(δ波),但所占比例在50%,,对外界的刺激域值明显升高,Ⅳ期睡眠(深睡期),δ波所占比例在50%,肌张力低下,,,从入睡开始随着睡眠程度逐渐加深,EEG慢波(θ波和δ波)便开始出现并且逐渐增多,当δ波在中占优势时,也就是深度睡眠阶段.

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