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上传人:幻影 2019/11/4 文件大小:871 KB

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文档介绍

文档介绍:2型糖尿病短期胰岛素强化治疗*中国***%,,%,%。胰岛素强化治疗是强化血糖控制的重要方法之一,短期胰岛素强化治疗具体操作仍缺乏具体指导。现根据相关指南对这一内容进行梳理:短期胰岛素强化治疗的目的:(T2DM)患者,通过短期胰岛素强化治疗最大程度将血糖控制正常或接近正常,可去除高糖毒性对胰岛细胞的损伤,促进患者临床缓解。、使用多种口服药联合治疗血糖仍明显升高的患者或使用胰岛素治疗经过充分剂量调整血糖仍未达标或血糖波动大的患者,短期胰岛素强化治疗目的为较短时间缓解高糖毒性,部分恢复胰岛功能,再通过治疗方案精细化调整,维持血糖长期达标。短期胰岛素强化治疗的定义及疗程:胰岛素强化治疗是指在饮食控制和运动疗法的基础上,通过每日多次(3~4次)皮下注射胰岛素或使用胰岛素泵持续皮下输注胰岛素(CSII),使血糖获得满意控制的治疗方法。新诊断T2DM短期胰岛素强化治疗流程图已诊断T2DM短期胰岛素强化治疗流程图短期胰岛素强化治疗时需要对胰岛素方案和胰岛素剂量进行精细化调整,减少低血糖不良事件。为确保患者安全,一般需要患者住院治疗,而具体疗程尚无定论。短期胰岛素强化治疗的血糖控制目标:T2DM患者短期胰岛素强化治疗的疗程较短,因此不以HbA1c达标为治疗目标,血糖控制目标重点为FPG和PPG:~,非空腹血糖≤10mmol/L;对于年轻、病程短、~,非空腹血糖在≤8mmol/L,更容易获得临床缓解。短期胰岛素强化治疗的适用人群:以下人群可考虑短期胰岛素强化治疗:①伴有明显高血糖的新诊断T2DM患者HbA1c>%或FPG>;②伴有明显高血糖症状;③具有一定病程,已经使用两种或两种以上口服降糖药联合治疗但血糖仍明显升高(HbA1c);④已经起始胰岛素治疗且经过充分剂量调整血糖仍未达标(HbA1c>7%)的T2DM。