文档介绍：74·(沈阳市第五人民医院,辽宁沈阳l10o23//女,1969年生,副主任医师)摘要:面瘫多由络脉空虚、风寒之邪乘虚侵袭面部筋脉,气血阻滞,肌肉纵缓不收而致。针灸改善局部的新陈代谢,增加面神经末梢的血液及营养供应,消除面神经炎症。治疗109例,痊愈85例,显效19例,无效5例。关键词:针灸:面瘫:治疗中图分类号:R245文献标识码:A文章编号:1671—7813(2oo8)l1—74—01面瘫是临床常见病,系现代医学所称面神经麻痹。有中枢性及周围性之分,针灸治疗周围性面神经麻痹以其疗效确切、操作简便副作用少而深受患者欢迎。笔者近5年来治疗此病109例,效果满意。现介绍如下:1临床资料本组1O9例病例均为门诊患者。其中,男75例,女34例;年龄最小4岁,最大75岁,以20~45岁居多,计85例。病因:感受风寒69例,感冒12例,中耳炎3例,脑外伤l例,病毒性脑炎l例,无自觉原因23例。本组病例中,病程最短者l天,最长3年,1月内居多,占88例。2治疗方法取穴:患侧太阳、下关、颊车、地仓、健侧合谷。方法:取l寸毫针,上述穴位快速进针,轻度捻转,得气后即留针20min,取针后以梅花针轻叩患侧面颊,再以艾条雀啄灸患侧,潮红为度,1日1次。若有耳后乳突部疼痛者,加灸翳风穴。3治疗结果疗效判定标准痊愈:症状完全消失,面肌功能恢复正常外观动态与静态完全与健侧相同。显效:症状基本消失,外观大致正常,鼓腮梢差。无效:症状、体征无变化。结果本组109例中,痊愈85例,显效19例,无效5例。总有效率为95%。最多针刺65天,最少针刺7天。疗效分析病程与疗效的关系:从治愈的85例中,发病l0天内治愈者7l例,占83%,发病1O天以上者治愈l4例,占17%。显示病程短,疗效好。疗次与疗效的关系:85例痊愈者中,治疗1O次以下12例,20次以下30例,30次以下l7例。总计59例,占69%。显示本疗法能较快治愈此病。4病例介绍赵某某,男,3l岁。于l998年8月3日初诊。主诉:因午睡空调温度过低突觉右眼流泪,口角左歪2天。检查;右额纹消失,右眼闭合不全,睑裂增宽,右鼻唇沟变浅,口角左歪,鼓腮尤甚。血压11O/8OmmHs,四肢活动正常,舌淡苔薄,脉弦。诊断:右面神经麻痹。中医辨证为风邪中络,气血闭阻不通,肌肉筋脉失却濡养。治拟祛风散寒,温经通络。取患侧太阳、下关,颊车、地仓及健侧合谷,轻刺激留针2Omin,取针后梅花针轻叩患侧并重灸右面颊,每日1次,7天后病情逐日好转,2周后完全恢复正常,症状体征均消失,临床治愈。半年后随防正常。5体会面