文档介绍：进修汇报新生儿科:王燕新生儿早期预警评分表(新生儿早期预警评分表(NEWSNEWS))观察指标0分1分2分3分体温(0C)——<(次/分)100--159160-170或80-90180—219<80或>220呼吸(次/分)31--5020-30或51-70>70<20呼吸窒迫无有意识状态清醒/睡眠激态/--><—15分分值越高,情况越严重早期预警评分作用1. 高效的管理NICU区域之外的潜在危重患者。2. 使医疗资源关注于最需要的患者。3. 增强38%医护人员评估病情严重程度意识。4. 加快60%早期合理医疗干预机制的启动。5. 使医护高效快速沟通:对多项生理参数进行组合判断。6. 医生对护理人员配合满意度提高。7. 护士价值提高,有目的,有预见性护理,经验护理转向客观指标总之:提升患儿安全,医务人员安全。新生儿危重症护理评价指标新生儿危重症护理评价指标指标定义计算公式意义备注1. 护患比护士与患者之间的配比实际再岗护士/实际患者数X100X合理的护患比,既能保证优质的护理质量又能节省人力资源。护士是指本院护士,其中本院护士包括责任护士,护士长等所有注册护士。2. 本科及以上和年资构成比本科及以上学历护士构成比N2CU工作年限>3年的护士构成比二本科及以上学历/所有护士100X。工作年限>3年的护士/所有护士100X。本科及以上学历的教育背景护士直接影响整体护士质量包括继续教育后获得的本科学历3. 声音护士单元环境中的声音测量工具,噪音计测量频率,持续检测测量方法,将噪音计放在患儿病房内。噪音可能会损坏新生儿听觉系统发育,可使机体产生应激反应,出现心率和呼吸加快,氧饱和度下降,定时监测N2CU环境的声音水平有助于减少环境噪音对新生儿的影响。声音可接受最大值45dB(分贝)4. 光线暖箱内的光线的强弱测量方法:将照度计放在暖箱内靠近患儿眼睛的位置,使探头偏向新生儿。强光刺激可能会损坏新生儿视觉发育通过监测控制环境光线,提供昼/夜光线变化有助于新生儿。白天:200—600 IUX。晚上:<251 IUX。阅读时所需光照度600 IUX,距60W台灯60CM桌面为300 IUX。(勒课斯)(新生儿早期预警评分表)病人危重度直接反应护理的难易程度以及功能的区分6. NRP证书持有率新生儿窒息复苏N2CU护士持有NRP证书的百分比NRP持有者护士/N2CU护士总人数X100%与危重新生儿抢救的成功率密切相关7. 护理人员手卫生合格率手卫生是指医务人员洗手手卫生消毒和外科手消毒的总称。每月抽查合格人数/总人数X100X护理人员是医务人员接触患者最多的群体,其手卫生的质量直接关系医院感染控制效果和水平。标准菌落数<sufu/。8. 休旁隔离符合率是指根据患儿的病情及感染状况是否正确进行隔离。实施正确隔离的患儿数/n2cu同期住院总人数X100X反映护理人员对院内感染控制的质量9. 疼痛评估新生儿疼痛评估的执行率及执行效果。疼痛评估执行数/同期病人总是X100X新生儿能够感知疼痛10. 血管通路的护理规范率各种血管通路建立维护,撤管,及并发症的处理正确率。血管通路建立维护,撤管及并发症处理正确率/同期置管总数X100X血管通路能否正确使用直接威胁到危重症新生的抢救及生命血管通路包括:外周静脉,中心静脉,脐动静脉,其中维护包括正确药物使用正确通路。