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介入性超声技术临床操作规范.doc

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介入性超声技术临床操作规范.doc

上传人:ttteee8 2019/11/6 文件大小:47 KB

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介入性超声技术临床操作规范.doc

文档介绍

文档介绍::..介入性超声技术临床操作规范【超声引导穿刺的适应证】:(1) 超声引导经皮细针抽吸细胞学检查。(2) 超声引导经皮细针、粗针、切割针组织学检查。(3) 超声引导心包、胸腔、腹腔、盆腔及羊膜腔抽液检查。(4) 超声引导囊肿和脓肿穿刺抽液检查。(5) 超声引导经皮经肝胆管穿刺造影。(6) 超声引导经皮经肝胆囊穿刺造影。(7) 超声引导经皮胰管穿刺造影。(8) 超声引导经皮经肝门静脉穿刺造影。(9) 超声引导经皮肾盂穿刺造影。:(1) 超声引导经皮经肝胆管穿刺引流。(2) 超声引导经皮经肝胆囊穿刺引流。(3) 超声引导心包、胸腔及腹腔积液穿刺引流及造痿术。(4) 超声引导腹部脓肿穿刺抽液或置管引流。(5) 超声引导经皮肾和膀胱穿刺造痿。(6) 超声引导羊膜腔穿刺引流或注药。(7) 超声引导经皮穿刺无水酒精注射硬化治疗肝、肾囊肿。(8) 超声引导经皮穿刺注射无水酒精治疗肝癌。(9) 超声引导经皮穿刺抽液治疗胰腺囊肿。(10) 超声引导经***穿刺取卵。【禁忌症】、不清处或不准确。。。,(粗针及治疗性穿刺更列为禁忌)。。【穿刺前准备】,超声医师必须掌握病人的病史和病情,耍明确穿刺的目的是用于诊断还是治疗。。穿刺前M仔细观察穿刺病灶的内部及周围组织解剖相互关系,确定穿刺途径,研究穿刺引导是否可行并将实际情况通报临床医师及病人。:检查血液常规,凝血机制测定。肝、肾脏作介入性治疗应做穿刺脏器的功能检查,必要时检查心脏功能和其他检查。(如阿司匹林等)。,事先服用消胀药或清洁灌肠和治疗前禁食4-8小时。6•做好病人及家属的术前谈话让其明确适应症、穿刺手术过程可能出现的并发症,必须有病人及家属同时签署知情同意书。、导管等介入操作器械的清洁、消毒。【介入超声室的基本要求】<20m2,易于清洁、灭菌,要保持低尘,入室更换拖鞋或穿戴鞋套、须戴口罩和隔离帽。2•要求配置图像清晰、分辨率高的超声诊断仪,并配备有专用超声引导穿刺探头及引导架。(穿刺探头要根据产品厂家要求消毒,普通探头须配置灭菌探头套,引导穿刺架术前应进行清洁、消毒灭菌)。、***品,冇关药品须按说明书要求做皮肤试验。特殊病人做介入治疗必须请麻醉医师和心肺功能医师进行全程监测。、活检针、导管针、导管、导管导丝、引流管、活检枪、负压引流器。。【超声引导下介入治疗穿刺仪器设备】仪器:。,目前使用超声换能器有两类。(1) 专用穿刺探头,专用穿刺探头穿刺槽冇三种类型:①中央孔型;②侧旁孔型;③中央槽型。(2) 普通探头附加穿刺固定架,(即穿刺导向器)。另外,应用“+”字交定位法引导,普通探头也能用