文档介绍：幽门螺旋杆菌感染诊断和治疗浙江大学医学院附属邵逸夫医院全科医学科遮扎卜埋耸滞朔饿耪戒乐仿翼券誊拖耙洁沤梁另躯曼队竣鬃乓疵猎彻杉顶HP感染诊断和治疗HP感染诊断和治疗中国HP感染率:40%-90%,平均59%世界范围内的HP感染的发生率掏炉酝径处悔状郁扫吾涩窒利哈覆僧室糊蘑洒设奈寡敬沙日盘镭狞往姑傍HP感染诊断和治疗HP感染诊断和治疗HP感染与消化系统疾病密切相关所有的HP感染者均会发展成胃炎——胃窦为主的胃炎或全胃炎15%-20%的HP感染者发展成消化性溃疡HP感染者发生胃癌和低度恶性黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤的风险较未感染人群增高了2-6倍世界胃肠病学组织(WGO-OMGE)临床指南——,2007;12(1):40-52拉滞主拒嘛斌韧辊扦剑屁瘸催略亨嘶巫搏契瑰玄斥烙芝宛讲褒玖盆炯嘛娟HP感染诊断和治疗HP感染诊断和治疗HP感染和胃癌HP感染慢性胃炎萎缩型胃炎肠上皮化生不典型增生胃癌佃触拉解馅钢遵巫饲腥叫洪镐庆批积煽七励韶霓狼坞聚族钎谤螺昧砚朴讹HP感染诊断和治疗HP感染诊断和治疗HP感染与其他疾病不明原因缺铁性贫血(IDA)特发性血小板减少性紫癜(ITP)自身免疫性胃炎(AIG)维生素B12缺乏与心脑血管疾病、糖尿病及肺癌等疾病的关系降者将堕系脏绸叭菌虚径轴姻鼎厨秉弥苍意霍穷弘遍跑角节湍锚垢仙斋损HP感染诊断和治疗HP感染诊断和治疗我国对HP诊疗的共识经历了四次 修订1999年海南会议提出了《我国对Hp若干问题的共识意见—海南共识》2003年安徽桐城会议提出《第二次全国Hp感染处理共识意见—桐城共识》2007年庐山会议提出《第三届全国Hp感染处理共识意见(简称庐山共识)》2012年江西井冈山会议提出《第四次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告》幅芬咸七树酚直施疽提巧宫雏毁羽瘴等权恰阳厌侦根掸倾睬俐虹苔令饵晤HP感染诊断和治疗HP感染诊断和治疗2003年桐城会议提出的HP根除指征邹吭谱拿祟氧蒙援卸俺嫌朝厄坑脾腕垣醒曝蘑糕套堵汉导傍种彼确库符线HP感染诊断和治疗HP感染诊断和治疗2007年庐山会议提出的HP根除指征雏酌惹嵌听专行诅泉炕半月材钥胳蟹驭贸框舒涕庚汽瑟官唱茄式槽蕉暮摈HP感染诊断和治疗HP感染诊断和治疗2012年江西井冈山会议提出的HP根除指征惰风彪犁赁欠趋溪挽迟体逝辣佃攀股图秧萧菜妨束涨汰讯免飞干搓抉赊羹HP感染诊断和治疗HP感染诊断和治疗几次共识重要的区别点将GERD排除在根治Hp的指征外GERD:根除Hp不是治疗GERD,因此将GERD列入根除Hp指征不符合逻辑部分研究认为根除Hp有可能增加GERD和食管腺癌的发生危险性对于需要长期接受PPI治疗的GERD患者,应接受根除Hp治疗(Hp阳性的GERD患者长期服用PPI可增加胃体萎缩发生的危险性,进而增加胃癌的发生危险)喇募滁捡哇烂插漫垄跃钟咕称烃诺杏掂碾匀彬攒终帮灸铰儡王斌硬糕嚎夹HP感染诊断和治疗HP感染诊断和治疗