文档介绍：*性传播疾病深圳大学医学部吴毅梅*基本概念性传播疾病(sexualtransmitteddiease,STD):凡以性行为为主要传播途径的传染病称为性传播疾病,主要包括梅毒、淋病、软下疳、性病性淋巴肉芽肿及腹股沟肉芽肿、尖锐湿疣、非淋菌性尿道炎、***疱疹、***念珠菌病、***毛滴虫病、细菌性***炎、阴虱、艾滋病等二十余种STD病原体有多种多样,包括螺旋体、病毒、细菌、衣原体、支原体、真菌、原虫及寄生虫等*性病在我国的流行情况解放前,我国***院林立,***女和暗娼成千上万,性病流行十分猖獗新中国成立后,积极开展性病的防治工作。1964年我国宣布基本消灭了性病。近来年,由于国际旅游事业迅速发展,城市流动人口大量增加,社会上出现了***嫖娼活动,使一度被消灭了的性病又死灰复燃据全国性病控制中心提供的数据表明,性病已经取代结核病成为继痢疾和肝炎之后我国第三大传染病。*梅毒定义与病因:梅毒螺旋体(treponemapallidum,TP)/苍白螺旋体引起的一种慢性传染病。TP煮沸、干燥、一般消毒剂短期内将其杀死;但耐寒力强,血冷藏3天存活,-78℃低温冰箱保存数年仍维持形态、活力和致病力。传播途径:性接触传播、母婴垂直传播、血源传播和间接传播等。梅毒的分期:根据传播途径的不同可分为获得性(后天)梅毒和胎传(先天)梅毒。根据病程长短分为早期梅毒和晚期梅毒。*梅毒螺旋体暗视野显微镜检查*临床表现*(一),传染性极强硬下疳:潜伏期:2~4w部位数量:多为单发皮损:炎性丘疹或溃疡。1~2cm,圆形或椭圆形、边缘清楚、周边隆起、肉红色、软骨硬度自觉症状:无痛性转归:持续3~8w自愈硬化性淋巴结炎:1~2w,单侧或患处附近,硬三不:无痛、无粘连、无破溃(***疱疹、固定性药疹等鉴别):外***米粒大边界清晰的硬结,大多为单发,伴表面糜烂,无痛感*二、临床表现出现时间:感染后9~12w前驱症状,系统损害;传染性强皮肤黏膜损害梅毒疹:多形性,泛发、对称、轻度浸润,多肉红色,无自觉症状,自行消退(数周)斑疹性梅毒疹(玫瑰疹)丘疹性梅毒疹脓疱性梅毒疹掌跖梅毒疹:肉红色脱屑斑,领圈样,特征性。(玫瑰糠疹、寻常型银屑病等鉴别)*