文档介绍：--------------------------校验:_____________-----------------------日期:_____________质控指标意义都江堰市第二人民医院重症医学质量监测指标ICU制2011-01-18重症医学(ICU)质量监测指标(一)ICU-1非预期的24/48小时重返重症医学科率(%)设置理由:通过对转出ICU患者单位时间内重返ICU的统计,来衡量医疗质量。对象选择:所有自ICU转到其他病房的患者指标类型:过程指标计算方法:ICU非预期的24/48小时重返重症医学科率=单位时间内24/48小时重返ICU的例数/单位时间内ICU转出患者总数ⅹ100。(二)ICU-2呼吸机相关性肺炎(VAP)预防率(%)设置理由:通过对ICU中,接受呼吸机治疗的患者,无禁忌症者,应提高床头至30度或更大,有助于防止和降低发生院内获得性肺炎于压疮,:ICU所有使用呼吸机的患者指标类型:过程指标计算方法:呼吸机相关性肺炎(VAP)预防率=使用呼吸机者抬高头部大于30度的日数(每天两次)/使用呼吸机总日数ⅹ1000(三)ICU-3呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率设置理由设置理由:通过在ICU中,接受呼吸机治疗的患者,发生呼吸机相关性肺炎的统计来反应所在科室的医疗护理质量。对象选择:ICU所有使用呼吸机的患者指标类型:结果指标计算方法:呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率=单位时间内ICU呼吸机相关性肺炎的例数/单位时间内ICU所有患者使用呼吸机的总日数ⅹ1000(四)ICU-4中心静脉导管相关性血流性感染率设置理由:通过对ICU患者,中心静脉置管发生感染率的监测,并根据监测结果不断改进相关措施,降低感染的发生率。对象选择:ICU所有使用中心静脉置管的患者指标类型:结果指标(五)ICU-5留置导尿管相关泌尿系感染率设置理由:通过对ICU患者置导尿管相关泌尿系感染率的统计,来了解医疗护理质量,改进护理措施,:ICU所有留置导尿管的患者指标类型:结果指标计算方法:ICU留置导尿管相关泌尿系感染率=ICU留置尿管相关泌尿系感染的例数/ICU所有患者留置尿管的总日数ⅹ1000(六)ICU-6重症患者死亡率设置理由:通过对ICU患者死亡率的统计,来衡量医疗护理质量.