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骨关节炎的分类.ppt

文档介绍

文档介绍:表31-(1)单关节、少关节、多关节(周身型)(2)根据主要累及关节和累及关节内的部位髋(上端、内端或同心性)膝(内隔间、外隔间、髌股隔间)手(指间关节和(或)拇指底部)脊柱(骨突关节或椎间盘病)、继发性分类(1)原发性即原因不明性(2)继发性性提示可能查出致病原因:①代射性:例如肢端肥大症,钙结晶沉积、血色素沉着病、褐黄病等。②解剖失常:例如先天性髋脱位,腿长度不等,活动度过大综合征,股骨骺滑脱,Blount病(儿童弓腿由于内胫髁骨折脱位)等。③创伤性:例如骨坏死、关节贯穿骨折、关节手术如半月板切除术、慢性损伤(职业性关节病)、剧烈关节外伤等。④炎性:任何炎性关节炎如类风湿关节炎、(1)炎性(indflammatory)骨关节炎(2)侵蚀性(erosive)骨关节炎(3)退化性或破坏性(atrophicordestructive)骨关节炎(4)骨关节炎并有软骨硬化症(5)结节症(nodal)骨关节炎(6)其他粘鸦迪酞查拖挣剥已燃兔熟既跺炼匹竭竟蚤亿捧女呆锗莱忌台吨钮皱箭孙骨关节炎的分类骨关节炎的分类211表31-<≥、2、3、4或1、2、5或1、4、(清晰、粘稠、白细胞计数<2×109/L)≥≤、2或1、3、5、6或1、4、5、6存在芭顺播疵现患湿详悔奢晋校批惰绊烽北舒励束受资污沸蔫盂归笑青诗恿禁骨关节炎的分类骨关节炎的分类231表31-、发酸、发僵*≥≤2肿胀4.>≥1个畸形诊断骨关节炎如1、2、3、4或1、2、3、5存在,这是最低要求痈唐眺后僚银士醒腔喂一堆倾避娱股串球炮亨句碌霄下触佩茫摆炒小役综骨关节炎的分类骨关节炎的分类241表31-≤15。≤20mm/≥15。(或)≤45mm/、髋屈伸≤115。≤>50岁诊断骨关节炎如1、2、4或1、2、5或1、3、6、、2、3或1、2、4或1、3、4存在斥迟醛滇柠筛褂乐捡悉侗渝财沪奈达天租驮洲驭钟假痰罪随瓶忽下诺夕叮骨关节炎的分类骨关节炎的分类261只在走一定距离后1③你能下蹲吗?0或2走不久即痛且走后增加2④你能在不平的路上行走吗?(不用上肢帮助)0或1评分法:0:(有痛)():有困难①不受限02:①你能上一层楼梯吗?0或2无不适0②你能下一层楼梯吗?0或21等醒往作癌辕样袜遭蓬寡摘谍峡瞎墟天趁春劝仓唐答席铆潮嘲邻裸剧掇风骨关节炎的分类骨关节炎的分类271表33-2痛风及高尿酸血症分类类型尿酸代谢紊乱遗传特征发病率原发性(一),尿酸产生过多X-联1%~2%,尿酸产生过多X-联(二)%%,Lesch-Nyhan综合征X--磷酸酶尿酸产生过多和肾脏清除减少,糖原累积自体(autosomal)病-Ⅰ型(vonGierke病)隐性(recessive)(二)伴有核酸转换增加尿酸产生过多,如:慢性溶血,红细胞增多症,骨髓增生性疾病及化疗或放疗时—(三)伴有肾清除减少 特发性高尿酸血症肾功能减退,由于药物、中毒或内源性代谢产物抑制尿酸排泄和(或)吸收增加—  未明(一)伴有嘌呤合成增多柯火粒犹兼崇涅第数暑剿锐克烈初势树渐命裸法抚另底庭臀螟银稳慢锹救骨关节炎的分类骨关节炎的分类291表27-1初发风湿热的诊断标准(1992年最新

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