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中西医结合治疗下肢丹毒的护理.doc

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中西医结合治疗下肢丹毒的护理.doc

上传人:文库旗舰店 2019/11/10 文件大小:17 KB

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文档介绍

文档介绍:中西医结合治疗下肢丹毒的护理房林晓摘要:目的:探讨中西医结合治疗下肢丹毒患者的护理。方法:回顾性总结15例下肢丹毒患者运用中西医结合治疗时的护理要点。结果:15例患者经中西医治疗和护理后痊愈。结论:在西医治疗护理的基础上使用中药汤剂及食疗,能缩短丹毒治愈疗程,降低转为慢性几率。关键词:丹毒中西医结合治疗护理丹毒是乙型溶血性链球菌从皮肤黏膜小损伤处侵犯皮内网状淋巴管所致炎症,是常见外科体表感染性疾病。好发于下肢和面部。丹毒起病急骤,红肿蔓延较快,有烧灼样痛,常伴有附近淋巴结肿大、头痛、畏寒、体温高、白细胞增多等症状,给患者带来极大的痛苦。我院2009年1月到2012年6月收治丹毒患者15例。在治疗过程中将辨证治疗与辨证施护结合,有针对性、有目的性调动患者的治疗信心,取得满意效果。现报告如下。,男,10例,女5例;年龄35~60岁,。患者大都表现为发热、头痛、畏寒、恶心等全身症状。局部皮肤鲜红,中央淡,周围深,边界清楚,压之褪色,去除压迫后恢复红色,局部温度增高,有烧灼样痛和压痛,符合丹毒临床诊断。、及时、彻底,避免淋巴管阻塞。西医治疗:抗生素类药物治疗,选用敏感抗生素,如青霉素,头孢曲松等头孢类抗菌药,根据病情决定抗生素的量及治疗疗程。全身应用抗生素,剂量要大、时间要长,以防复发。局部外敷碘仿制剂。中医治疗:根据辨证施治原则,本病辨证为热毒外侵,气滞血瘀,予清热解毒,凉血消肿法治疗。选用五味消毒饮加减,金银花15g、野菊花15g、紫背天葵10g、蒲公英15g、紫花地丁15g、石膏10g、元胡10g、川牛膝10g、丹参10g、甘草10g。上方头煎加水400ml,煎30分钟,取汁150ml,二煎加水300ml,取汁150ml,二煎混合,分二次温服,一日一剂。连服10~15天。有高热时及时降温对症处理。[1]①48小时观察指标:疼痛发热症状缓解,局部红肿范围缩小60%以上为显效;疼痛发热症状缓解,局部红肿缩小60%以下为有效;发热疼痛症状及局部红肿减轻不明显为无效。②10天观察指标:症状体征完全消失,复查白细胞计数正常为痊愈;局部症状好转,其他症状消失,复查白细胞计数正常为有效;症状无好转为无效。,第3天体温降至正常者6例,患肢的疼痛、红肿均于48h开始明显消退。经过10天,均康复出院。48h显效9例,有效6例,无效0例,总有效率为100%;10天痊愈15例,有效0例,无效0例,治愈率为100%。,多影响行走,导致患者自理能力下降,因此一旦发病,患者多焦急、烦躁。护士应提高患者对疾病的认知水平,适当解答疾病相关知识,帮助患者了解患病的原因和治疗方法,用耐心、和蔼、热情的态度与患者沟通交流,满足其合理的需求,加强生活护理,满足生活所需,使其积极配合治疗和护理。当患者病情有好转时,部分患者往往急于出院,护士应积极予心理疏导,使其认识到疾病治疗的常规疗程及治疗计划,帮助患者正确认识疾病的预后,增加治疗的依从性。、睡眠质量,检测体温、脉搏、血压、食欲、舌苔脉象、二便等全身情况变化。定期作血清学白细胞计数及CRP检查,评估局部皮肤红肿热痛及淋巴结肿痛情况。