文档介绍：定西市中医院跌倒、坠床风险评估表科室床号姓名年龄住院号入院日期诊断每三天重新评估一次,有以下情况再次评估: 、(√)打在适当的分数目MORSE量表标准日期1跌倒的病史(包括目前入院期无0000000间和过去有2525252525252512个月内)2有第二个诊断,如各种综合症、无0000000眼部疾患(单盲、双盲、弱视、白内障、青光眼、眼底病、复有15151515151515视等)、在6个月内有精神异常、复方用药(利尿剂、导泻剂、降压药、镇静剂、镇痛剂、降糠药、散瞳剂)或其它(如果列出多于一种内科诊断)3患者有:无0000000静脉输液/肝素帽/导管/监测有20202020202020器精心整理4使用移动的辅助器材没有/卧床/护士协助0000000拐杖/伞/助行器15151515151515扶家具303030303030305步伐是:正常/卧床/轮椅0000000虚弱不稳10101010101010残疾/缺陷202020202020206心理、精神状态:认知自己的活动能力0000000高估/忘记自己活动的限制性;模糊/定向力障碍/幻觉15151515151515烦躁;感觉障碍(如失明、头晕、耳聋)总分是否有跌倒风险签名MORSE量表评估分级:0—24分→跌倒低危险群;25—44分→中度危险群;≥45分→高危险群日期适当的干预措施(√)首次持续评估≥45—69实施标准跌倒预防干预措1—19向患者和家属解释患者有跌倒的风险性入院时向患者/家属/陪护介绍病室环境及安全措施。指导患者/家属/陪护使用呼叫铃,保证传呼器工作良好,并总是放在患者能够拿到的地方。教育患者/家属/陪护预防跌倒的方法及注意事项在床头牌上放置防止跌倒风险警告图示患者卧床时上床栏,指导患者勿跨越床栏下床,加强巡视。告知患者有护士/家属陪护协助下方可下床活动。给予患者合身衣物。患者下床前,确认已穿着防滑的鞋子,并于床边悬摆双脚至少2mi