胎盘早剥的护理.pptx

文档介绍：胎盘早剥花花2017-10-261学****目标1、熟悉胎盘早剥的概念、病因、分类、临床表现和预防。2、掌握胎盘早期剥离的护理诊断和护理措施。2妊娠20周以后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离。概念3(1)血管病变重度子痫前期,高血压,肾病等→底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化→远端Cap缺血坏死→底蜕膜出血→胎盘血肿→附着处剥离病因4(2)机械因素外伤外倒转术操作过急羊膜腔穿刺5(3)脐带过短或脐带绕颈胎儿下降时,牵拉脐带引起胎盘早剥6双胎妊娠时第一胎娩出过快;羊水过多,破膜短时间内大量流出→宫腔内压力骤然减少→子宫突然收缩→早剥发生(4)子宫体积骤然缩小7长期仰卧→妊娠子宫压迫下腔静脉→回心血量减少→子宫静脉淤血、压力增高→蜕膜静脉床淤血→破裂出血(5)子宫静脉压突然升高8(6)全身性疾病血液凝固功能异常,叶酸或者维生素缺乏等加重患者的出血倾向。9底蜕膜出血→胎盘后血肿→从附着处剥离。病理改变10