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16简易呼吸气囊使用.doc

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16简易呼吸气囊使用.doc

上传人:cby201601 2019/11/12 文件大小:62 KB

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文档介绍

文档介绍:简易呼吸气囊使用【目的】。,纠正威胁生命的低氧血症。【用物准备】简易呼吸器、面罩、连接管、氧气、纱布、弯盘、必要时备口咽管。【操作流程及评分标准】流程操作要求分值扣分理由得分1职业规范符合护士职业规范要求;洗手、戴口罩4不符合规范要求-22评估患者病情、意识、呼吸,有无禁忌症,立即通知医生(2)环境安全、整洁42一项未做-1评估不全面-13准备(1)打开呼吸气囊、连接管路(2)检查减压阀功能,管路是否漏气(3)检查面罩气压,与气囊连接,携用物至床旁(4)连接氧气,调节氧流量至8~10L/分(5)查对患者,向患者及家属解释取得合作44424一项未做-1用物准备不全-1一项未做-1一项未做-1一项未做-14患者体位协助去枕平卧,有活动性义齿取下,清除上呼吸道分泌物或呕吐物解开衣领、暴露前胸、松腰带66一项未做-1一项未做-15气道开放卸下床头,站于患者头顶一端以托颌法开放气道,使患者头后仰,下颌耳垂连线与患者身体纵轴垂直48一项不合格-1一项不合格-26气囊的使用单人操作时,一只手EC手法固定患者下颌部和面罩,面罩紧扣患者口鼻部,接触紧密不漏气。另一只手有规律挤压呼吸气囊;双人操作时:一个人开放气道并固定面罩,另一个人双手有规律挤压呼吸气囊呼吸时间比一般***为1:~2;送气量400~600ml/次(1L球囊的1/2~2/3);送气频率10~12次/分;如患者有自主呼吸应与之同步气管插管或气管切开患者使用时,气囊接口直接与气管插管或气管切开口连接抢救成功后,遵医嘱停用简易呼吸气囊擦净患者口鼻,整理患者衣扣及床单位,协助取舒适卧位128446一项不合格-2一项不合格-2一项不合格-2一项未做-1一项未做-17处置正确处置及消毒面罩、气囊4处置不正确-28洗手流动水洗手2未洗手-29记录密切观察患者病情变化并记录2一项未做-210评价(1)操作规范、熟练;动作敏捷,方法正确有效(2)注重体现人文关怀,患者无并发症发生42一项不合格-1一项不合格-1总分100【指导内容】对清醒患者和家属介绍简易呼吸气囊的作用、目的、及必要性,缓解其焦虑、恐惧心理。【注意事项】,压力不可过大,约挤压呼吸囊的1/2~2/3为宜,勿时大时小,时快时慢,以免损伤肺组织,影响呼吸功能恢复。,吸呼时间比一般***为1:~2,送气量400~600ml/次(1L球囊的1/2~2/3),送气频率10~12次/分