儿科课件-肺炎.ppt

文档介绍：小儿肺炎内蒙古医学院附院儿科梅花概论肺炎是由不同病原体或其它因素所致的肺部炎症,临床以发热、咳嗽、气促、肺部固定细湿啰音为特征,是儿科常见疾病,是儿童死亡的第一位原因。分类病理分类:大叶性肺炎、间质性肺炎、支气管肺炎病因分类:细菌性、病毒性、支原体性、衣原体性、真菌性、原虫性、非感染性因素引起的肺炎等分类病程分类:急性(<1月)、迁延性(1-3月)、慢性(>3月)病情分类:轻症者只有呼吸系统症状,无全身中毒症状;重症除呼吸系统受累严重外,全身中毒症状明显,并累及其它系统(循环、消化、神经等系统)支气管肺炎是小儿最常见的肺炎病因细菌:发展中国家多见,以肺炎双球菌为主,其它G+、G-菌均可致病。病毒:发达国家多见,以呼吸道合胞病毒、腺病毒等为主,也可混合感染。病理以肺泡炎症为主,肺泡毛细血管扩张充血、肺泡壁水肿、肺泡腔内有中性粒细胞、红细胞、纤维素性渗出和细菌等,支气管及细支气管也受炎症累及,充血、水肿、渗出增加,引起呼吸道阻塞,影响通气和换气功能。病理病毒性肺炎以间质受累为主细菌性肺炎以肺实质损害为主病理生理肺的通气和换气功能障碍,必然引起低氧血症和CO2潴留,同时合并严重的毒血症将导致如下结果:病理生理呼吸系统:呼吸加深加快,发绀、鼻扇、三凹征等,甚至出现呼吸衰竭(PaO2<50mmHg, PaCO2≥50mmHg);