文档介绍：年月生物骨科材料与临床研究
第卷第期
较大提高。术前髋均为骨性强直,活动度为。,术后髋这是在术前必须考虑的一点。传统髋关节假体翻修术时,需
关节屈伸活动度平均。~。,内收。~。, 要选择特殊的加长柄,并进一步扩髓,使得对组织的破坏进
外展。。,内旋。。,外旋。。, 一步加大,术后并发症的风险也进一步加大。无柄人工髋关
总活动度。。例髋术中行内收肌切断,术后内收畸形节置换术对原有解剖结构破坏程度小,行翻修术时,即使更
明显改善。内收、屈曲畸形均得到明显矫正,仅髋仍有换有柄人工髋关节仍可最大程度避免对周围组织的损伤,减
。屈曲畸形。伸屈功能改善明显大于旋转功能。少并发症的发生。但是无柄人工髋关节置换也有其局限性,
,。除例患者术后月需要严格掌握其适应症,对于骨质疏松症的患者需要谨慎考
摔倒致患侧髋关节假体脱位外,其他病例末次复查线片虑。另外,该手术术后需要较长时间的卧床固定时间,一般
见假体位置良好,未见移位、松动及下沉,假体周围未见连需要周,早期活动可能会导致假体的松动。
续透亮带及空洞。异位骨化例患者个髋关节:根据因此,笔者认为无柄人工髋关节置换术是治疗强直性脊
分期, 级髋,级髋,病人除不适感觉外, 柱炎髋关节强直的一种行之有效的方法,但是其远期疗效尚
对功能无明显影响。需要进一步的临床观察。
讨论
参考文献
. 麻醉方式选择
】杨述华,:清华大学出版社,:
大部分强直性脊柱炎患者因椎间关节强直,椎间盘及韧.
带钙化,骨化,使常规硬膜外穿刺难以施行。,
全麻可用于腰椎活动困难,大部分颈椎受累较轻者。术前应,:..
根据患者情况,决定麻醉方式。:科学出版社,,.
. 软组织的松解】高利杰,.
中国骨伤,,:—.
髋关节骨性强直致使术中股骨头难以脱出,对于髋关节
】.第版,北京:中国医药科技出版社,
强直于屈曲位患者需进行软组织松解,如内收肌切断术,本
,.
研究中例髋术中行内收肌切断,术后外展明显改善。廉永云,裴福兴,杨静,
,,,:—.
异位骨化是术后较为常见的并发症之一,可能影响手术【】,,,.
效果。其发生原因包括:患者处于活动期,疾病本身造.
—..
成术后异位骨化;术中残留碎骨清除不彻底;术中髋关节周
. :·.
围软组织的损伤等。有研究表明,非甾体类消炎镇痛药物可【】,,,.—
有