文档介绍：耗。使用大量低温保存的库血时,可使体温明显下降,心跳变慢,增加心室颤抖的可能。措施是将库血复温后再行输注。3迅速建立静脉通道失血性休克的患者有效循环血量有不同程度的减少,为防止低血压所致的脑缺氧、心搏骤停和肾损害等恶性循环的发生,应迅速建立至少2条畅通无阻的静脉通道。应注意尽量使用套管针留置静脉导管,而不是针头,后者容易发生渗漏,在加压输液时问题更严重。采用中心静脉置管除可提供快速补液通道外,又可监测CVP。当CVP低于10cmH2O时,可持续输入液体或全血,当CVP高于15cmH2O时,不宜继续补液。4用升压药的护理当开始用升压药或更换升压药时,血压不稳定,必须从低浓度慢速度开始,并根据血压的变化适当调节药物的速度和浓度,应5min~10min测量血压一次,待血压平稳并且全身情况好转后改为15min~30min测量一次,并按药物的浓度和剂量计算输液速度。5病情观察要特别注意血压、,收缩压可无明显变化,但舒张压升高,使脉压减小。如脉压低于20mmHg(1mmHg=),且有脉率增速等表现应警惕休克。通常认为血压低于90/60mmHg可判断为休克[1]。休克时脉压缩小,在一定程度上反映了外周血管收缩的情况,经抢救治疗脉压增大,可间接反映出组织灌流的改善。若血压逐渐下降,甚至测不到,脉压减小,脉搏加速,变为细弱,甚至测不到,则提示病情加重。若血压回升至70/40mmHg,脉压>30mmHg,或血压虽低,但脉搏有力,手足转暖,说明休克趋向好转。,尿量减少常是低血容量性休克的最早表现,也是休克时最为敏感的监测指标。应留置尿管,测尿量1次/h,尿量<25ml/h,尿比重增加,表示肾血管收缩或血容量不足,尿量>30ml/h提示休克好转。6防止感染和意外的发生休克初期患者会有焦虑不安,甚至精神错乱,应采取预防措施防止患者受伤和拔掉身上的导管和导线。休克时常采取许多侵袭性的措施,如导尿、插中心静脉压导管、气管内插管等,这些都是潜在的感染源,在做此类操作时,应严格遵守无菌原则。抢救休克时,常有大量的口头医嘱,执行前后应及时查对,避免差错。参考文献:[1][M].北京:人民卫生出版社,2001:34.(收稿日期:2007201225)网络医学与现代整形美容钟贵玲,李素霞,胡瑛,黄胜华,郭栋,欧阳春(中山大学附属第三医院,广东广州510630)[摘要]目的:探讨互联网()上医学整形信息的来源和现代整形美容关系。方法:利用互联网()运用现代信息技术将最先进的医学整形美容知识应用到临床实践中,让本专业医务人员更好地为有需要的人们服务,提高工作效率和工作质量。结果:网络医学让人们通过互联网了解到各种各样的现代整形美容信息,整形美容已成为一个很大的医疗消费市场。结论:网络医学与现代整形美容关系密切。[关键词]网络医学;整形美容;互联网[中图分类号]R622[文献标识码]A[文章编号]167125098(2007)0921207202CybermedicineandModernAestheticPlasticZHONGGui2ling,HUYing,OUYang2chun,LISu2xia,HUANGSheng2hua,GUODong(TheThirdAffiliat