文档介绍:腕舟骨骨折hatismostlikelytobreak占腕骨骨折的60-70%腕部骨折中仅次于桡骨远端骨折2流行病学好动的年轻人腕舟骨骨折平均导致不能正常工作达6个月美国每年发生345,000例骨不连发生率≥5%3损伤机制连接近侧列与远侧列腕骨腕背伸95-100°掌部桡侧的轴向应力thepuncher'sscaphoid4损伤机制5诊断摔倒腕部着地史疼痛轻度肿胀轻度活动受限鼻炎窝处压痛叩击痛6X-ray片后前位尺偏位纯侧位旋前45°后前位垂直背伸20°后前位7值得注意X-ray假阴性率2-25%CT、MR必要时固定拇指的前臂石膏托固定2周复查8治疗手术保守早在1954,McLaughlin?9分类、分型时间急性期<4W部位远侧极骨折(远端1/3骨折)5%中部骨折(腰部)80%近侧极骨折(近端1/3骨折)15%坏死率近100%稳定性不稳定:阶梯≥1mm,舟月角>60°,月头角>15°侧位舟骨内夹角>20°;非手术治疗骨不愈合率92%10