文档介绍：医学影像技术学医学影像技术学一、医学影像技术学概念:医学影像技术学:是研究借助于某种介质(X线、电磁场、超声波)与人体相互作用,,、评价技术人员工作。新世纪数字影像时代来临,诊断医师、技术、工程人员工作有交叉、融合趋势,应建立技术、诊断、工程三融合观点。:(三个阶段)1•传统X线诊断阶段(1895年——1976年)(1) 成像设备:小容量单功能机一大容量多功能机;中频机一高频机发展。透视:老式荧光屏、暗室操作。小容量中频机无增感屏阶段:成像时间长,输出不稳定,图像质量差,机器寿命短,不利于防护,限制了X线检查范围。多功能高频机、增感屏、造影剂应用,使成像时间缩短,造影剂增加了人体天然对比度,扩大了X线检查范围。(2) 影像加工技术:手工操作,环境差、功效低、冲洗条件不恒定,难以保证图像质量。(3) 彫像资料保存:X光照片为主。体积大、占用空间多、保存时间有限(5——10年),查阅不便。现代医学影像学建立阶段(80年代——90年代中期)(1)、成像设备:计算机科学和微电子技术向医学领域广泛渗透,新技术不断涌现(2——3年)。A:影像增强器:暗室透视变明室操作,X线剂量减小,图像质量明显提高。B:CT、MRI、DSA、ECT等,极大地拓展了影像诊断、治疗应用范围。(天然对比度小的实质器官)诊断从解剖形态变化向功能代谢变化转变;出现了诊断和治疗相结合的介入治疗;成像板及平板探测器的研发,为数字影像时代的来临奠定了坚实基础。(2)、影像加工技术:自动洗片机取代手工冲洗。条件恒定、速度快、工效高、环境舒适、图像质量显著提高。CT、MRI等配备多幅相机或激光相机与自动洗片机相连,实现了明室操作。(3)、影像资料保存:磁盘、光盘存储,体积小、容量大、可永久保存,便于随时拷贝和检索。21世纪未来医学影像数字化阶段(21世纪展望)21世纪初叶:医院信息一体化格局:病人信息系统(PIS)+医院信息系统(HIS)+放射科信息系统(RIS)+图像存储传输系统(PACS)形成;传统模拟影像被数字影像全面取代,无胶片化和网络信息资源共享,综合信息使诊断更加客观准确。环境舒适,工作更加得心应手。第一章X线成像基本理论第一节:优质X线影像条件、影像评价方法、相关概念(X线产生及特性自学)-.优质X线照片影像条件:1、尽量少的斑点。 2、无划痕或系统伪影。3、密度适当、对比度良好、锐利度(清晰度)鲜明。4、正确的儿何投影。 5、体位标准。6、标记整齐无误。影像质量评价方法:(一)、主观评价法:通过视觉观察对影像质量作出评判。(三种)Bureger评价法:又称对比度 清晰度曲线法。金属网测定法及解像力法亦属此法。特点:视觉感受影像细节评价像质。 优点;简单易行。缺点:因人而异,不全面。ROC曲线:以通讯工程学川的信号检出理论为基础,以受信者操作特性曲线的解析和数理统计为手段的评价方法。特点:既可对某一检查方法效果作出评价,亦可对几种检查方法作出比较。还可对医师诊断的准确性作出评判。 :用模糊集合代替经典集合的新型数学方法评价影像质量。国(二)客观评价法:用构成影像中的一些物理属性的特性量来进行测定的评价方法。MTF(调制传递函数):评价影像锐利度(清晰度)。是评价像质的主要方法。威纳频谱:评价影像粒状度。(三)、综合评价法:把主观和客观两种评价法有机结合,根据诊断要求及受检者的必须剂量要求综合评价影像质量的方法。80年代WHO倡导的QA(放射诊断质量保证)和QC(质量控制)要求叙述为:以诊断要求为依据,用物理参量作客观评价手段,以成像技术条件作保证。三者有机结合,且注意尽量减少病人受检剂量的综合评价像质的方法。(四)、实际工作中评价图像质量的等级标准(根据优质X线影像的六个条件)甲级:符合全部六个条件。乙级:其中一项不符合,但无碍诊断。丙级:其中两项或两项以上不符合。但仍可作出诊断。 丁级:无论几项不符合,图像信息无法满足诊断要求,需重新获取图像。俗称废止图像。三•相关概念:(一)、照片斑点概念:带增感屏的胶片经均匀X线照射,暗室加工后照片上发现其密度并不均匀,有不规则斑点出现。又称照片颗粒性或粒状度。对图像质量的影响:观阅图像有一粗糙II的视觉感受,严重时湮没微小信息,造成诊断困难。它是影响图像质量的初始因素。斑点越严重,图像质量越差。构成:由量子斑点、胶片斑点、屏斑点三部分构成。量子斑点通过增感屏放大更加突出,所占比重最大。(1)量子斑点:是X线量子一统计涨落II的照片记录。X线量子的产生以及穿透人体到达屏■片系统的空间分布具有随机性和不均匀性,遵循统计学几率定律的一统计涨落II法则。人体对X线衰减亦