文档介绍：结核性胸膜炎采用小柴胡汤合葶苈大枣汤加减治疗临床疗效分析【摘要】目的探讨结核性胸膜炎采用小柴胡汤合葶苈大枣汤加减治疗的临床疗效。方法76例结核性胸膜炎患者,随机分为对照组和观察组,每组38例。对照组采用常规抗结核方案治疗,观察组在对照组基础上采用小柴胡汤合葶苈大枣汤加减治疗。比较两组患者的临床疗效、胸膜厚度变化、炎性因子水平。%,%,差异有统计学意义(P<);观察组治疗后胸膜厚度明显低于对照组,差异有统计学意义(P<);观察组治疗后白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、γ-干扰素(IFN-γ)水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<)。结论结核性胸膜炎采用小柴胡汤合葶苈大枣汤加减治疗临床疗效显著,能有效抑制胸膜炎症,提高抗结核效果,具有积极的临床意义。本文来源于网络,本站发布的论文均是优质论文,供学****和研究使用,文中立场与本网站无关,版权和著作权归原作者所有,如有不愿意被转载的情况,请通知我们删除已转载的信息,如果需要分享,请保留本段说明。【关键词】结核性胸膜炎;小柴胡汤合葶苈大枣汤加减;临床疗效 DOI:-5547/ 结核性胸膜炎是临床常见的结核分枝杆菌感染引起的疾病,导致胸膜发生变态反应,炎性因子刺激产生大量渗出液而发。本病治疗的重点在于抗结核分枝杆菌,并积极抽取胸膜内积液。但常规的抗结核治疗临床耐药性强,需要辅助糖皮质激素及中药治疗以增强疗效。中医认为,本病属“肺痨”、“悬饮”等范畴,阳虚水泛、水液输布失调、停聚于胸胁而成饮[1]。本研究选用小柴胡汤合葶苈大枣汤加减治疗结核性胸膜炎,观察其疗效,现具体汇报如下。 1资料与方法 ~2017年5月在医院中医科治疗的76例结核性胸膜炎患者,随机分为对照组和观察组,每组38例。观察组中男20例,女18例,年龄33~74岁, 平均年龄(±)岁,病程6个月~7年;对照组中男 21例,女17例,年龄30~77岁,平均年龄(±)岁,病程 6个月~10年;所有患者均符合结核性胸膜炎诊断标准,经痰液结核分枝杆菌检查阳性,X线或CT显示有胸腔积液,有典型的发热、咳嗽、气短、盗汗等症状。两组患者年龄、性别、病情特点、病程等一般资料比较差异无统计学意义(P>),具有可比性。 ,使用2HREZ/4HR方案,药用异烟肼、利福平、吡嗪酰***和盐酸乙***丁醇。在此基础上,观察组给予小柴胡汤合葶苈大枣汤加减治疗,组方:黄芪30g、太子参20g、柴胡20g、黄芩10g、百部10g、葶苈子10g、鱼腥草20g、姜半夏10g、象贝母20g、半枝莲30g、莱菔子10g、红枣20g、炙甘草3g;随症加减:胸痛者加延胡索20g、香附10g、郁金10g;腹胀者加大腹皮15g、枳壳6g;潮热者加胡黄连10g、地骨皮15g[2];1剂/d,水煎2次,早晚各服用100ml,15d为1个疗程,连续治疗2个疗程。 。治疗前后检测胸膜厚度,并检查血清IL-2、IL-6、IFN-γ变化。 [3]治愈:症状及体征完全消失,复查胸部X线片显示胸腔积液完全